Желтуха у ребенка. Где норма, а где патология?
Необычный цвет кожи у младенца напугает любого. Спокойно! Это одно из распространенных проявлений адаптации к новым условиям.
У малютки печень еще не функционирует достаточно активно. Поэтому билирубин, возникающий в результате распада эритроцитов, накапливается и вызывает желтушное окрашивание кожи. Чем больше его в организме, тем интенсивнее желтуха.
Где норма, а где патология?
Желтизна кожи у младенца – не нарушение, а реакция организма на переход в иную среду. Такая желтушка называется физиологической. При ней билирубин не превышает следующих показателей: 1-й день – 120, 2-й – 155, 3-й – 190, 45-й – 205 единиц. Уровень его в организме определяется с помощью анализа крови. Как правило, кожа желтеет на 2-й день. На 35-й цвет может распространиться на все тельце и стать ярче. Дольше всего остается желтеньким личико. Но уже к 3-й неделе жизни все исчезает.
Бывает, что билирубин превышает цифру 205. Значит, появилась патологическая желтуха. И если с физиологической ты справишься сама (при грамотной консультации доктора), то патологическую необходимо лечить. Покажи кроху специалисту. Для начала он выявит причины появления болезни. К ней приводят различные факторы.
Преждевременные роды. У деток, родившихся раньше срока, организм ослаблен. Печень вырабатывает мало ферментов, способных справиться с билирубином.
Разные группы крови и резус факторы у мамы и малютки.
Лекарство, введенное во время родов. Тот же окситоцин вполне способен вызвать желтуху.
Неоправданное применение витаминов и пищевых добавок в период ожидания ребенка.
Вирусная инфекция у мамы. Если женщина болела во время беременности, то недуг мог пере даться и малышу.
Гепатит А
Инфекционная желтуха – достаточно часто встречающееся заболевание среди деток старше года. Груднички же защищены, так как получили иммунитет от мамы. Вирус гепатита А передается фекально-оральным путем, то есть твой маленький человечек может заразиться при общении с больным. К тому же есть риск подхватить инфекционную желтуху контактно-бытовым путем: через зараженную посуду, руки, предметы личной гигиены. Еще один распространенный способ передачи вируса – с пищевыми продуктами и водой.
Первые признаки напоминают симптомы ОРЗ, похожи на отравление или приступ аппендицита. Однако через несколько дней всем становится понятно, что у крохи – желтуха. Цвет его кожи и склер глаз, к сожалению, не оставляет никаких сомнений.
Каковы симптомы?
Инкубационный период желтухи – от 15 до 45 дней. Внешние проявления болезни еще незаметны, но организм уже подвергается атаке вируса гепатита А.
У ребенка резко поднимается температура до 38-39 °С. Появляются общее недомогание, слабость, головная боль. Кроха теряет аппетит, жалуется на боль в животике (запор, понос), его тошнит.
Через 35 дней температура спадает, рвота проходит, но слабость остается. Моча ребенка приобретает темный оттенок, а стул обесцвечивается. Самочувствие улучшается, но до выздоровления еще далеко. Заболевание прогрессирует. Вначале желтеют белки глаз, затем – лицо и все тело. Такое состояние обычно держится от 7 до 21 дня.
Борьба с вирусом
Ты должна знать, что при желтухе в первую очередь страдает печень. Поэтому необходимо стационарное лечение. В больнице вы с крохой будете находиться под постоянным наблюдением врача-инфекциониста, который распишет специальную терапию и процедуры (лечебное питание, обильное питье, желчегонные препараты, поливитамины). Малыш нуждается в постельном режиме. Основное правило: минимум движений. Так что запасись книгами, карандашами.
Особенности диеты
Ребенку нельзя ничего жирного, жареного, острого и копченого. Из мяса выбирай говядину, телятину, курицу, индейку, кролика. Отваривай, готовь в пароварке. Не забывай о рыбе. Вари или запекай треску, судака, щуку, карпа. Врачи также рекомендуют обезжиренный творог и кисломолочные продукты (только без добавок). А вот каши можно все. Они сейчас – основа диетического питания. Блюда из отварных, тушеных и сырых овощей должны быть на столе каждый день.
Давай как можно больше соков, морсов и компотов. Врач наверняка пропишет щелочную минеральную воду. Эта строгая диета длится от трех месяцев до полугода. Все наладилось? Отлично! Теперь можно смело сказать, что ребенок окончательно выздоровел.