Заместительная гормональная терапия. Все, что стоит о ней знать.

В период менопаузы яичники прекращают производство своих гормонов, сначала прогестерона, а затем и эстрогенов. Все больший их дефицит в организме является причиной различных заболеваний. Многие женщины после менопаузы страдают от так называемых «горячих приливов», повышенной потливости, головных болей, головокружений и проблем со сном. Этого можно избежать, применяя гормональную заместительную терапию.

Почему же тогда так много женщин, даже тех, которые с трудом проходят через менопаузу, не решается на восполнение гормонов? Одни считают, что это действия вопреки природе, другие опасаются их побочных эффектов, о которых читали или слышали от друзей. Попутный набор веса, головные боли, проблемы с ЖКТ, и, в первую очередь, угроза рака. Обоснованы ли эти опасения?

Причины предубеждений против гормональных препаратов.

Независимо от пола, люди очень по-разному реагируют на гормональные препараты. В процессе применения проявляются самые разнообразные и нежелательные симптомы. Раньше такое случалось довольно часто. Почему? Раньше, каждой женщине, которая решила воспользоваться гормональной терапией, прописывали одинаковую дозу эстрогена в пероральной форме. По определенным показаниям добавляли еще и прогестерон. Если происходили какие-либо нежелательные побочные эффекты, женщина с ними либо мирилась, либо прекращала лечение.

Препараты, дружественные женщинам.

В настоящее время ситуация кардинально изменилась. Прежде всего, потому что существует много видов гормональных средств, доступны различные эстрогены и гестагены, также сложные препараты, содержащие эстрогены и гестагены. Такой большой выбор позволяет подобрать женщине самый лучший вариант заместительной гормональной терапии.

Все зависит от потребностей.

Сегодня врач способен подобрать наиболее подходящий для пациентки вид препарата, а также способ его введения и другие особенности. Такая заместительная гормональная терапия не только снимает неприятные симптомы менопаузы, но и снижает возможность возникновения побочных эффектов. Поэтому ее можно применять дольше, что оказывает благоприятное влияние на здоровье женщины.

Гормональная терапия без побочных эффектов.

Если, несмотря на все это, во время применения препарата возникают неприятные симптомы, следует сразу же остановиться и проконсультироваться со специалистами. В большинстве случаев достаточно нескольких простых изменений, чтобы исключить различные возможные недомогания.

Нежелательная менструация.

Ее вызывает прогестерон, который добавляют в препараты для защиты матки. Этот гормон отвечает за обслуживание и выведение оболочки.

Рассмотрим применение ЗГТ в непрерывном режиме.

Попробуйте прием прогестерона в течение каждого второго месяца.

Тошнота.

Это наиболее распространенный побочный симптом от употребления пероральных гормональных средств. Если вы используете таблетки содержащие эстроген, принимайте их перед сном. Поговорите с врачом о переходе на трансдермальные пластыри.

Боль или болезненность в груди.

Этот побочный симптом, как правило, имеет преходящий характер и проходит сам после 3-4 месяцев. Попросите врача уменьшить дозу эстрогенов или сменить препарат. Попробуйте присоединить к вашей терапии небольшое количество тестостерона, который нейтрализует влияние эстрогенов на молочные железы.

Вздутие живота.

Чаще всего этот недуг вызывает прогестерон. Попробуйте уменьшить дозу этого гормона (однако не следует спускаться ниже уровня, при котором сохраняется его действие, защищающее матку) или изменить тип препарата. Ограничьте потребление соли.

Головные боли.

Возникают особенно у женщин, склонных к мигрени. Уменьшите дозу эстрогенов или выберите другой препарат. Если вы принимаете пероральные эстрогены, то перейдите на трансдермальные пластыри. Они обеспечивают постоянный уровень этих гормонов в крови. Используйте ЗГТ в непрерывном режиме – уровень эстрогена не будет уменьшаться, как это происходит в цикличной терапии, когда в конце месяца прекращается поступление эстрогенов.

Перепады настроения.

Иногда они принимают вид депрессии и страхов. Уменьшите дозу прогестерона или попросите врача о смене препарата. При использовании ЗГТ в непрерывном режиме, попробуйте принимать препарат периодически. Спросите у врача, можете ли вы на какое-то время прекратить ЗГТ. Потом вернитесь к той же дозировке, чтобы проверить, вернутся ли перепады настроения.

Кровотечения или кровянистые выделения.

При любом необычном кровотечении необходимо вызвать врача, чтобы проверить, не является ли оно симптомом какого-то заболевания. Если нет, введите коррективы в ЗГТ. Уменьшите дозу эстрогена. Перейдите на цикличное применение препаратов (эстроген, большинство дней в месяце, а прогестерон – только через несколько дней).