Внутриутробная инфекция у новорожденных: возможные последствия
Статистика проведения исследований на предмет вирусов, бактерий и отклонений в функционировании иммунной системы показывают, что около десятой части детей рождаются инфицированными.
Заражение может проходить как в период гестации, так и во время прохождения плода по родовым путям. При этом врачи заверяют, что патологии возникают лишь у 1-10% новорожденных, а вовремя начатое лечение в большинстве случаев может свести на нет негативные проявления.
К внутриутробным инфекциям относятся заболевания и процессы инфекционного характера. Они могут возбуждаться как до родов, так и во время, источником поражения служит соответствующая болезнь у матери.
Внутриматочные инфекции могут быть вызваны различными возбудителями – вирусами, микоплазмами, хламидиями, бактериями и др. Если верить отчетам последних нескольких лет, то не менее пятой части женщин в детородном возрасте переносят инфицирование токсоплазмозом, около половины – цитомегалией, большинство же – обычным герпесом. Наибольшую опасность для плода представляют те заболевания, с которыми материнский организм впервые столкнулся в период вынашивания, так как отклик иммунной системы при первом столкновении с возбудителем значительно снижен.
Внутриматочная инфекция может иметь острый характер, субклинический или латентный. Последствия от поражения могут существенно разниться в зависимости от типа инфекции и срока, на котором плод был поражен. На каждом из триместров беременности происходит формирование жизненно важных органов и систем, поэтому отклонения могут проявиться различным образом.
Цитомегаловирусная инфекция может проникнуть к плоду, как по гематогенному пути, так и при восходящем инфицировании. Иммунитетом к цитомегаловирусу не обладают всего до 5% беременных, а вероятность его передачи плоду доходит до 40%. Клиническая картина наблюдается у десятой части младенцев, но при нормальном своевременном воздействии возможно предотвратить отклонения после рождения практически во всех случаях.
Наиболее часто внутриутробная инфекция у новороженных относится к разряду герпетических. Имеет место как гематогенное, так и восходящее (при поражении мочеполовой системы) , в отдельных случаях наблюдается и контаминационное. Применение специфической системной и местной терапии может исключить проявление тяжелых отклонений неврологического характера.
Десятая часть рожениц переносит поражение хламидиями, которое может передаваться ребенку по восходящему или контаминационному пути. Инфекция характерна тем, что не обладает поздними осложнениями у детей, и риск возникновения пороков в развитии сравнительно мал.
К распространенным внутриматочным инфекциям также относится микоплазмоз. Поражения плода в большинстве случаев говорит об иммунной недостаточности, и патологии развиваются у пятой части новорожденных. Проявляется в виде пневмонии у младенца, которая с 15% вероятностью приводит к летальному исходу.
Внутриматочный уреаплазмоз имеет связь с недоношенностью. По статистическим данным, значительно реже проявляется у детей, появившихся на свет с помощью кесарева сечения, так как заражение происходит во время прохождения половыми путями.
Довольно высокий процент детей рождается с врожденным токсоплазмомзом. В случае поражения на первых двух месяцах, беременность обычно бывает прервана. У ребенка может проявляться в виде патологий органов зрения и головного мозга, а также иметь генерализированный характер. Зафиксировано инфицирование 1 из 1000 новорожденных.
Гематогенным путем может передаваться врожденная краснуха. На ранних сроках приводит к прерыванию беременности. У десятой части младенцев наблюдаются тяжелые отклонения в развитии сердечно-сосудистой системы, сердце нередко формируется с патологиями. Органы зрения и слуха также могут быть поражены, в исключительных случаях неразвиты.
Тяжелыми последствиями обладает также врожденный кандидоз, который классифицируется в зависимости от локализации. Может поржать кожу, слизистые оболочки, а также внутренние органы.
В последнее десятилетие наблюдается рост проявления у новорожденных манифестного или скрытого сифилиса, что в большинстве случаев говорит о неверной диагностики беременной. У детей может сказываться на формировании костной ткани, а также иметь вид сифилитической пузырчатки и различного рода сыпей.
В связи с возможностью проявления патологий и отклонений в развитии у детей, пораженных внутриутробными вирусными инфекциями, матерям очень важно проходить все необходимые виды клинических исследований.
Меры предосторожности, диктуемые специалистами и правильные методы лечения в большинстве случаев приводит к полному выздоровлению, отсутствию отклонений и у матери, и у ребенка.
