Вирусоносительство (Virus carriership) при вирусных гепатитах
Вирусоносительство — длительное пребывание вируса в организме человека при отсутствии признаков заболевания или при минимальных его проявлениях.
Это несколько устаревшее понятие, в большей степени имеющее отношение к гепатиту В, чем к гепатиту С или другим вирусным гепатитам.
Т.е. вирус в организме присутствует, размножается или, по крайней мере, воспроизводятся отдельные вирусные компоненты, проникая в те или иные клетки, паразитируя на них, но это не приводит к заметному разрушению этих клеток, изменению их функциональности.
Вирусоносительство играет существенную роль в распространении инфекций, поскольку длительная изоляция вирусоносителей практически невозможна. Эффективным профилактическим мероприятием здесь становится индивидуальный гигиенический режим, а также санитарно-просветительная работа, и, в частности, рекомендации вирусоносителю в отношении его поведения и образа жизни.
Вирусоносительство очень характерно для гепатита В. Оно может развиваться как после острого заболевания, так и после бессимптомного инфицирования, при этом в крови перенесшего инфекцию чаще всего определяется не вирус гепатита В (его ДНК), а лишь его поверхностный антиген — HBsAg, и поэтому для обозначения данного патологического явления пользуются понятием антигеноносительство или носительство HBsAg.
Частота носительства HBsAg находится в прямой зависимости от степени распространения гепатитной В инфекции в человеческой популяции на той или иной территории.
В некоторых районах мира, например, в странах Юго-Восточной Азии, она может достигать 20% и выше, если для выявления HBsAg применяют высокочувствительные серологические тесты.
На территории СНГ, в целом относящейся к зоне умеренного распространения гепатита В, частота носительства HBsAg колеблется в широких пределах: от 13-18% в Средне-Азиатских республиках до 2-5% в Западных областях России и странах Балтии.
Инфекции гепатита С также присуще состояние вирусоносительства, эпидемиологическое значение которого столь же велико, как и при гепатите В. Однако, применительно, к гепатиту С, говорить о вирусоносительстве не совсем корректно. Присутствие вируса гепатита С однозначно сопровождается его патологическим воздействием, пусть иногда и неярко проявляющимися внешне.
При вирусных гепатитах А и Е вирусоносительство не описано.
Иногда понятие вирусоносительство используют как указание на наличие вируса в крови или экскретах больного в острой стадии инфекции, что полностью противоречит смыслу этого термина.
