Только ли Staphylococcus aureus является причиной остеоартикулярной инфекции у детей?
Актуальность
Остеоартикулярные инфекции являются серьёзными инфекциями, которые могут оказать влияние на развитие и функцию костной системы. Микробиологическое подтверждение диагноза необходимо для правильного подбора терапии и улучшения исходов. До настоящего времени Staphylococcus aureus являлся самым распространенным возбудителем инфекции вне зависимости от возраста. Однако в педиатрии все чаще встречаются другие возбудители.
Целью настоящего исследования было оценить эпидемиологию остеоартикулярных инфекций в одном отдельном педиатрическом госпитале в Женеве (Швейцария).
Методы
В ретроспективное исследование были включены все дети, госпитализированные в госпиталь с остеоартикулярной инфекцией на протяжении 20 лет (с 1997 по 2016 год). Все пациенты были разделены на 2 когорты, в первой для поиска возбудителя инфекции использовали стандартный метод полимеразной цепной реакции (до 2007 года), во второй, дополнительно метод амплификации нуклеиновых кислот.
Результаты
Результаты анализа свидетельствуют, что Kingella kingae являлась наиболее часто выявленным патогеном. Данная бактерия была ответственна за 51% случаев остеоартикулярной инфекции, тогда как классические патогены были ответственны только за 39,7% случаев инфекции.
Наблюдалось статистически значимое увеличение средней заболеваемости остеоартикулярной инфекции, а также снижение среднего возраста на момент постановки диагноза после 2007 г. После 2007 г. патоген оставался неопознанным в 21,6% при остеоартикулярной инфекции в исследуемой педиатрической популяции.
Заключение
Широкое использование анализов амплификации нуклеиновых кислот улучшило обнаружение патогенов, которые сложно обнаружить, и увеличило частоту установления возбудителя остеоартикулярной инфекции, особенно у детей в возрасте от 6 до 48 месяцев.
