Сифилис уха
Сифилис уха возможен как в форме врожденного, так приобретенного заболевания. Чаще всего врожденный сифилис проявляется у детей, которые во время внутриутробного развития были заражены от больной матери. Такие дети не рождаются глухими – заболевание проявляется в период с шести и до восемнадцати лет, впрочем, не исключены и колебания данного временного периода. Симптом является резко возникающая и стремительно развивающаяся тугоухость, причем на обоих ушах одновременно.
У приобретенного сифилиса уха несколько другие признаки. В некоторых случаях в наружном слухом проходе можно обнаружить твердый шанкр, что свидетельствует о первичной стадии заболевания. Такое образование абсолютно безболезненно, однако склонно к изъязвлению. При отсутствии своевременной терапии заболевание прогрессирует развивается вторичная его стадия, характеризующаяся появлением специфической сыпи, и далее – третичная, с гуммозным хондритом. Крайне редко в медицинской практике встречается сифилис в барабанной перепонке.
На всех стадиях развития болезни доминируют поражения внутреннего уха: просвет полукружных каналов зарастает, слуховые, а также вестибулярные функции нарушаются, костная проводимость укорачивается. Возможно замедленное развитие заболевания – в этом случае пациент будет жаловаться на длительный период шума в ушах и нерезкую тугоухость. Как правило, такие симптомы характерны для второй стадии сифилиса, которая при своевременной терапии довольно быстро и без последствий лечится. Однако не исключено и ускоренное развитие заболевания, при этом резкая тугоухость наступает в течение двух недель с момента появления первых признаков, а также не исключена абсолютная глухота.
В медицинской практике зафиксированы случаи и апоплектиформного развития заболевания. Оно встречается при кровоизлиянии либо же тромбоза сосудов лабиринта, при этом у пациента наблюдается головокружение, шум в ушах, нистагм и глухота. Не исключено резкое развитие заболевания во сне: человек уснул с нормальным слухом, а проснулся глухим.
Для диагностики используются данные анамнеза и серологического исследования, лечение назначается специфическое противосифилитическое. При своевременном обнаружении сифилиса уха (1-2 стадии) прогноз лечения благоприятен. В случае сомнений в диагнозе может быть проведено пробное лечение.
