Саркоидоз
Так случается, что большинство пациентов проходят длинный путь (через фтизиатров, а иногда и онкологов), прежде чем попадут на прием пульмонологу.
Не так уж трудно понять эмоциональное состояние таких больных, да и постановка самого диагноза не уменьшает количества вопросов.
В моей памяти отпечатались слова одной пациентки, которой ошибочно пришлось пройти три курса лучевой терапии: «Раньше я хотя бы знала, что у меня рак и понимала к чему готовиться, а теперь я просто ничего не понимаю».
Начнем разбираться.
САРКОИДОЗ — это СИСТЕМНОЕ ВОСПАЛИТЕЛЬНОЕ заболевание(то есть могут поражаться многие органы и системы), характеризующееся образованием в различных органах и тканях ГРАНУЛЁМ (эпителиоидноклеточные неказеифицирующиеся).
⠀
Наиболее часто поражаются ➤ лимфатические узлы, легкие, печень, селезенка, реже ➤ кожа, кости, орган зрения и др.
Как возникает заболевание?
Причина саркоидоза до сих пор неизвестна. Под действием индивидуальных «пусковых» факторов развивается иммунный ответ (СД4 Т-ЛФ, мононуклеарные фагоциты и др.) у генетически предрасположенных людей. Саркоидоз — »диагноз исключения»(должны доказать отсутствие других болезней). Заболевания развивается чаще в молодом и среднем возрасте (до 40 лет), несколько чаще — у женщин.
Как диагностируют?
Саркоидоз длительное время может быть бессимптомными, выявляться случайно (например, при рентгенографии легких или флюорографии при диспансеризации). Для подтверждения максимально эффективна биопсия, именно микроскопическое выявление гранулем.
Можно ли заразиться саркоидозом?
Саркоидоз не относится к инфекционных заболеваниям и не передается окружающим.
Связан ли саркоидоз с онкологией?
Саркоидоз не имеет ничего общего с раком, это воспалительное заболевание.
Каков прогноз?
Используется формулировка — относительно доброкачественный. Но прогноз может сильно отличаться у конкретного больного. Заболевание иногда способно самостоятельно разрешаться, в ряде случаев можно ограничиться наблюдением, не назначая лечение.
