Пять правил лекарственной безопасности

Обсудите с врачом возможность немедикаментозной помощи. Большинство докторов чересчур быстро хватаются за рецептурные бланки. Например, ре­комендуют пациентам с жалобами на бессонницу приём снотворных. Но если расспросить пациентов, окажется, что среди них немало тех, кто пьёт кофе на ночь, а просыпаясь в 4 часа утра, затем снова засыпает и спит ещё часов 7. Ясно, что лекарства тут просто не нужны. При жалобах на боль в животе и диффузном раздражении стенок желудка, подтверждённом эндоскопией, большинст­во врачей немедля рекомендуют сильно­действующие средства. А причина может быть в регулярном приёме аспирина, курении, сильном стрессе. Поэтому, прежде чем брать рецепт, поговорите с врачом, скорректируйте детали вашего образа жизни.

Будьте осторожны с комбинированными препаратами. Они всегда более опасны, чем альтернативные однокомпонентные. Попросите вашего лечащего врача скоординировать лечение и приём лекарств, назначенных другими специалистами. Внимательно следите, не возникло ли у вас какого-то побочного эффекта после приёма лекарства. Чтобы не стать жертвой порочного круга «каскада назначений», сообщайте врачу о любом тревожном симптоме, появившемся у вас после начала приёма препарата. Ведите дневник лекарственных назначений: записывайте дозу каждого препарата, частоту приёма, любые симптомы, появившиеся у вас после начала терапии. Через некоторое время спросите у врача, не стоит ли постепенно снизить количество выписанных им препаратов, их дозировку. Если доктор считает этот разговор преждевременным, вернитесь к нему позже. Поскольку при увеличении количества назначаемых препаратов труднее следовать схеме приёма.
Старайтесь получить объективную и исчерпывающую информацию о недостатках и досто­инствах препарата, правилах его приёма. Эти сведения вы должны почерпнуть из аннотации к лекарству и из беседы с лечащим врачом. К сожалению, многие памятки к медикаментам написаны на языке, доступном лишь профессио­налу.

Вам обязательно понадобится помощь врача в разъяснении специальных терминов. Убедитесь, что инструкция по применению лекарства полностью ясна вам и ещё по крайней мере одному человеку – родст­веннику, другу. Не сле­дует слепо доверять рекламе. Нередко в ней забываются побочные свойства препарата, зато чрезмерно завышается его эффективность. Если вы получили инструкции по приёму препарата у работника аптеки, прежде чем следовать им, обязательно посоветуйтесь со своим врачом. Сотрудник аптеки не может заменить доктора.

От какой болезни вы бы ни страдали, поинтересуйтесь, не будут ли побочные эффекты от выбранного препарата более опасны, чем сам недуг. Исследователи из Университетов Торонто и Гарварда пришли к выводу о существовании феномена, получившего название «каскад назначений». Он возникает, когда побочный эффект лекарственного средства врач ошибочно интерпретирует, как проявление того или иного заболевания. Чтобы побороть спровоцированную лекарством болячку, он назначает другой препарат, который тоже может вызвать отрицательную реакцию организма. Примеры «каскада назначений» – использование средств для терапии паркинсонизма, вызванного кардиотропным препаратом – метоклопрамидом; рекомендация слабительных из-за снижения моторики кишечника после курса антидепрессантов… Часто встречающиеся симптомы – депрессия,

бессонница, сексуальные расстройства, нередко обусловлены применением лекарственных средств. Серьёзные побочные эффекты вызывают транквилизаторы, снотворные и другие препараты, действующие преимущественно на центральную нервную систему.
Не хватайтесь за лекарственные новинки. Перед тем как попасть на аптечный прилавок, новые препараты испытываются на сравнительно небольшом числе людей. Опасные побочные эффекты или вредное для здоровья пациента взаимодействие препарата с другими лекарственными средствами, как правило, в полной мере выявляются лишь после того, как накопится достаточный опыт применения новинки. Фармацевты отводят на это 5 лет. Безжалостно отправляйте в мусорное ведро медикаменты, полученные в прошлом! Ведь состояние вашего здоровья изменилось, да и сроки годности лекарств скорее всего уже истекли. Не передавайте их друзьям или родственникам, которым, как вы полагаете, препараты помогут. Об этом вправе судить лишь врач.