Профилактика инфекций, связанных с имплантируемыми кардиальными девайсами
Актуальность
Инфекции являются одними из наиболее опасных осложнений у пациентов, которым имплантируются кардиальные девайсы.
Некоторое время назад был разработан специальный саморассасывающийся конверт, в состав оболочки которого входят антибиотики.
Целью данного исследования было изучение эффективности использования конверта в профилактике инфекций у пациентов, которым имплантируются кардиальные устройства.
Методы
Исследование проводилось в Швеции. Его участниками были пациенты, которым имплантировались кардиальные устройства. В зависимости от использования антибактериального конверта участники разделялись на две группы.
Первичной конечной точкой были локальные инфекции, а вторичной – все инфекции, связанные с имплантированным устройством.
Результаты
В исследование было включено 144 пациента, у которых использовался антибактериальный конверт и 382 составили группу контроля.
Риск инфекций, связанных с имплантированным устройством, был выше в группе антибактериального конверта: PADIT: 5.9 против 3.9; p<0.0001.
В группе антибактериального конверта локальных инфекций зарегистрировано не было, тогда как в группе контроля они развились у 2.6% участников. При этом количество всех инфекций, связанных с имплантированным устройством, было сопоставимо в группах антибактериального конверта и контроля: 6.3 против 5%; p=0.567. Частота смертельных исходов через 1600 дней также была сопоставимой в двух группах: 22.9 против 26.4%; p-0.475.
Заключение
Таким образом, у пациентов, которым имплантируются кардиальные девайсы, использование антибактериального конверта ассоциируется со снижением частоты локальных инфекций. При этом частота всех, связанных с устройством инфекций, а также смертельных исходов не отличалась между группами конверта и контроля.