Профилактическое введение антибиотика снижает риск инфекции после естественных родов с применением вспомогательных инструментов

Согласно исследованию, опубликованному онлайн 13 мая в журнале The Lancet, однократная профилактическая доза антибиотика полезна после естественных родов с применением вспомогательных инструментов и снижает риск подтвержденной или подозреваемой инфекции у матери.

Мариан Найт, бакалавр медицины, бакалавр химии, магистр в области обществ. здравоохранения из университета Оксфорда в Великобритании, с коллегами выполнили рандомизированное исследование в 27 акушерских отделениях с участием 3427 женщин в возрасте ≥ 16 лет. Участниц случайным образом распределяли для получения либо однократной дозы амоксициллина и клавулановой кислоты (1719 женщин) внутривенно, либо плацебо (1708 женщин) после естественных родов с применением вспомогательных инструментов на 36 неделе беременности или позже. Основной конечной точкой была подтвержденная или подозреваемая инфекция у матери в течение шести недель после родов.

Исследователи обнаружили, что по сравнению с женщинами, получавшими плацебо, у значительно меньшего количества женщин, рандомизированных в группу амоксициллина и клавулановой кислоты, была подтвержденная или подозреваемая инфекция (11% в сравнении с 19%; отношение рисков 0,58). В группе плацебо у одной женщины была зарегистрирована кожная сыпь. У двух женщин в группе амоксициллина и клавулановой кислоты были зарегистрированы другие аллергические реакции; одна была оценена как серьезное нежелательное явление. Сообщалось о двух других серьезных нежелательных явлениях, ни одно из них не было связано с лечением.

«Необходим дополнительный анализ механизма действия такой однократной дозы антибиотика для изучения того, будет ли раннее введение, пренатальное введение или многократное введение препарата более эффективным, чем однократная внутривенная доза, вводимая через три часа после родов», — пишут авторы.