Прививка от кори, краснухи и свинки
Зачем нужна такая прививка?
Она защищает ребенка сразу от трех вирусных заболеваний, которые иногда могут вызывать серьезные и даже опасные для жизни осложнения.
Как действует эта прививка?
Применяются вакцины, содержащие живые вирусы кори, краснухи и эпидемического паротита (свинки), однако они изменены и ослаблены таким образом, что не в состоянии вызвать заболевания. Это достигается путем культивирования многих поколений вирусов, постепенно вырождающихся и теряющих свою болезнетворную силу, но сохраняющих способность вызывать иммунный ответ. Так что когда эти возбудители попадут в организм ребенка, он будет бороться с ними гораздо успешнее.
Когда проводится вакцинация?
Инъекция вакцины делается всем детям в возрасте 12 месяцев, с ревакцинацией в 6 лет. До 12 месяцев дети все еще сохраняют иммунитет, полученный от матери, и вакцина им не нужна. Иногда экстренно прививают детей в более старшем возрасте после контакта с больным одним из этих трех заболеваний, если он не болел им и не был привит ранее. Используют отечественные вакцины или вакцину MMR (от английских слов: mumps — свинка, measles — корь, rubella — краснуха), содержащую сразу все три вида возбудителей.
Осложнения кори, краснухи и паротита
Корь может осложняться ложным крупом, пневмонией, стоматитом, блефаритом, кератитом и энцефалитом. Вакцина спасает не столько от самих случаев заболевания, сколько от подобных тяжелых осложнений.
Паротит — самая частая причина детского вирусного менингита. Паротит может закончиться глухотой (в 1 из 25 случаев), и особенно эта болезнь опасна для подростков и взрослых мужчин, так как поражает яички и может приводить к бесплодию.
Краснуха опасна для беременных женщин, так как ребенок может появиться на свет глухим, слепым, иметь порок сердца и дефекты развития центральной нервной системы.
Основные симптомы кори, краснухи и паротита
Корь. После первых симптомов, напоминающих простуду, и лихорадки появляются красные пятна сыпи: сперва за ушами, затем на лице и по всему телу.
При паротите заметно увеличиваются и становятся болезненными околоушные слюнные железы.
Краснуха характеризуется увеличением затылочных лимфатических узлов и мелкопятнистой сыпью.
Реакции на прививку
Поскольку вакцина содержит живые вирусы, у ребенка после прививки могут появиться смазанные симптомы соответствующих болезней. Это является признаком того, что вакцина действует. Такие состояния не заразны. У большинства детей не отмечается никаких реакций.
Обычные реакции:
— Краснота и припухлость на месте инъекции: эти симптомы могут держаться от 1 до 3 суток.
— Смазанная форма кори (митигированная корь) развивается примерно у 1 из 10 детей. Характерны сыпь, небольшая лихорадка и потеря аппетита на протяжении 7-10 дней после вакцинации.
— Легкая форма паротита: она может появиться спустя 3 недели после прививки.
Необычные и более тяжелые реакции:
— Сыпь, похожая на синяки: она может появиться в течение 2 недель после вакцинации. Довольно редкое явление, вызванное возбудителями краснухи.
— Судороги: случаются у 1 из 1000 детей после резкого подъема температуры.
— Энцефалит (воспаление мозга): чрезвычайно редкое осложнение, одно на 1 ООО ООО привитых детей. Примерно такова же частота энцефалита, не связанного с вакцинацией. 1 ребенок из 5000 заболевших корью страдает от энцефалита.
Когда вызывать врача
1. Если у вашего ребенка более 48 часов сохраняется высокая температура, а с момента вакцинации прошло меньше месяца (особенно если вы не замечаете других симптомов болезни).
2. Если у него появляется сыпь.
3. Если он становится необычно раздражительным, капризным или сонливым.
Противопоказания к вакцинации
Хотя подавляющему большинству детей показана вакцинация, в некоторых случаях от нее следует воздержаться:
1. Прием средств, подавляющих иммунную систему, или врожденный иммунодефицит. Поскольку вакцина содержит живые вирусы, на фоне ослабления иммунитета они могут вызвать серьезное заболевание.
2. Если малыш недавно болел. После нетяжелой ОРВИ прививку можно делать через 2-3 недели, после серьезной болезни с высокой температурой должно пройти не меньше месяца. После другой прививки (например, АКДС) должно пройти не менее 3-4 недель.
3. Детей, очень тяжело перенесших первую вакцинацию, не следует подвергать ревакцинации из-за риска развития еще более тяжелой реакции.
Дебаты
В последнее время все чаще обсуждается связь этой вакцинации с развитием болезни Крона (гранулематозного колита). Однако ряд исследований свидетельствует о том, что частота развития этого тяжелого воспаления желудочно-кишечного тракта совершенно равна среди иммунизированных и неиммунизированных людей.