Принципы лечения гонореи
Успех в лечении гонореи зависит от множества факторов и совокупности всех используемых методов терапии. Согласитесь, лечение будет гораздо более эффективным при назначении антибиотика, к которому выявлена наибольшая чувствительность гонококка при культуральном исследовании? Вот почему назначению любого препарата при гонорее должна предшествовать тщательная диагностика, с использованием и анализом клинических и лабораторных данных.
Общие принципы лечения гонореи
Итак, в данный момент, когда речь идет о лечении гонореи, обычно говорится о целом комплексе мер и видов терапии в зависимости от их направленности. Выделяют терапию этиотропную, основная цель которой – уничтожение самой причины гонореи – микроорганизмов, симптоматическую, направленную на уменьшение внешних проявлений болезни (например, для уменьшения боли используется ибупрофен), патогенетическую, суть которой – блокировка той или иной стадии патогенеза болезни (например, недопущение распространения гонококков по слизистой оболочке с помощью местных антисептиков).
Лечебные мероприятия при разных формах гонококковой инфекции
Каждая клиническая форма гонореи требует индивидуального подхода и назначения строго определенных средств. Например, при острой гонорее антибиотики являются препаратами выбора (как у мужчин, так и у женщин). При хронической гонорее лечение лучше всего начинать с повышающих активность иммунной системы средств, а также местных антисептиков, и лишь потом подключать более серьезные препараты – антибиотики, особенности применения которых мы подробнее рассмотрим ниже, назначать физиотерапевтические методы лечения. А теперь давайте разберемся, как лечить гонорею антибиотиками.
Антибиотики при гонорее
В настоящее время для успешного лечения гонококковой инфекции в схемы терапии обязательно включаются антибиотики различных групп. Самые основные и наиболее исторически старые из них – препараты из группы пенициллина. Перед использованием их обязательно проводят определение чувствительности гонококков. Бензилпенициллин при острой гонорее вводится в дозе 400000-600000 ЕД внутримышечно (на курс 7-10 инъекций). Бициллин вводится в мышцу в дозе 600000 ЕД шестидневным курсом (всего 6 инъекций). Кроме парентеральных антибиотиков существуют и принимаемые внутрь – ампициллин, оксациллин, ампиокс, аугментин.
Тетрациклины также нашли свое применение в лечении острой гонореи у женщин и мужчин. При этом обычно используется рондомицин по 0,3 г внутрь через каждые шесть часов в течение недели; или доксициклин внутрь курсом на десять дней по 0,1 г каждые 12 часов.
Макролиды – эти антибиотики при гонорее применяются не столь широко, как тетрациклины, но их использование имеет смысл при нечувствительности возбудителя к последним или при развитии аллергических реакций на пенициллины. Обычно назначаются эритромицин или олететрин, макропен, эрацин.
Антибиотики-азалиды, самый известный из которых – азитромицин (применяется однократно в дозе до 2 (двух) граммов либо дважды по 1 (одному) грамму. Еще один рекомендованный ВОЗ препарат – рокситромицин – применяют в условиях лечебного учреждения в дозе 1 (один) грамм внутрь однократно – этого обычно бывает достаточно для полной элиминации гонококков.
И, наконец, антибиотики одной из самых «прогрессивных» групп – цефалоспорины. Используются такие из них, как, например, цефалексин, клафоран, цефтриаксон. Все они эффективно способствуют уничтожения гонококков, многие уже после первого введения.
Сульфаниламидные препараты при гонорее
В отличие от антибиотиков, данные средства обладают более длительным и специфическим действием в отношении гонококков. Речь идет о таком препарате, как сульфамонометоксин (либо сульфадиметоксин) – курсовая доза (15 граммов), суточная (3-4,5 грамма) позволяет добиться полного уничтожения возбудителя гонореи. Используются также и другие лекарственные вещества: сульфатон, бисептол, берлоцид.
Схемы лечения гонореи
В случае острого течения инфекции (без каких-либо осложнений) используются следующие схемы лечения гонореи: ципрофлоксацин (ципробай) – 0,5 грамма однократно; либо нолицин (норфлоксацин) – 0,8 грамма однократно; либо абактал – 0,6 грамм однократно. Для лечения хронической гонореи используются другие схемы: абактал по 0,6 грамм ежедневно в течение 4 дней; либо ципрофлоксацин – первый прием 0,5 грамм, последующие – 0,25 грамм дважды в сутки.
В заключение отметим, что никакая информация, представленная здесь, не может быть использована для самолечения – она представлена всего лишь для ознакомления с проблемой. Если у вас имеются какие-либо симптомы гонореи, не нужно пытаться избавиться от них самостоятельно – самый правильный и разумный выход в этой ситуации – обратиться к венерологу, тем более в наше время при гонорее можно лечиться полностью анонимно.
