Последствия и лечение столбняка
Столбняк относится к классу острых инфекций, характеризующихся тяжёлым течением и определённой симптоматикой – судорожным синдромом и нарушением процессов терморегуляции. Проявления заболевания обусловлены токсическим воздействием на организм палочки Clostridium tetani, которая и является причиной болезни. Споры этой палочки обнаруживаются, как правило, в наружном слое почвы, попадая в организм человека при различных ранениях, сопровождающихся повреждением кожных покровов. В области раны создаются условия для активного деления палочки, продуцирующей экзотоксин, основным действием которого является специфическое поражение определённых отделов спинного мозга. Это обусловливает появление приступов клонических судорог, усиливающихся при малейшем внешнем воздействии.
Период инкубации продолжается от 2-х дней до двух месяцев. При более короткой инкубации течение заболевания утяжеляется.
Лечением заболевших столбняком пациентов занимаются в специализированных центрах. Первым делом больному вводят смесь препаратов нейролептического действия для уменьшения проявлений судорожного синдрома. В качестве специфической терапии используют противостолбнячную сыворотку или гамма-глобулин в течение первых двух – трёх дней. Нейролептики продолжают вводить до четырёх раз в сутки. Практикуют также введение клизм с раствором хлоралгидрата, обладающего противосудорожным действием. В тяжёлых случаях проводят реанимационные мероприятия – тотальная мышечная релаксация в сочетании с искусственной вентиляцией лёгких.
Прогноз данного заболевания весьма серьёзен, выздоровление возможно лишь в случаях, когда поражение нервной системы не было слишком глубоким.
Так как течение заболевания очень тяжёлое, а лечение не всегда достигает ожидаемого эффекта, большое значение приобретает профилактика. С этой целью проводится противостолбнячная вакцинация населения. Если же по каким – то причинам вакцинирование не было проведено, то при ранениях следует вводить противостолбнячную сыворотку с профилактической целью, не забывая при этом, разумеется, про тщательную обработку раны антисептиками.
