Почему вакцинацию против кори проводят только в детстве, а против гриппа ежегодно?
Корь и грипп – это инфекционные заболевания, которые передаются от человека к человеку воздушно-капельным путем. Корь легко передается и протекает очень тяжело, поэтому от этого заболевания погибало 2-3 % пациентов вплоть до того времени, когда в качестве профилактической меры была введена обязательная вакцинация детей.
Чтобы избежать заражения корью, всем детям проводят противокоревую вакцинацию в два этапа, что позволяет снизить вероятность заболевания практически до минимума, а в случае, если инфицирование все же произошло, корь протекает в легкой форме и не приводит к летальному исходу.
Если же говорить о гриппе, то необходимо понимать, что это достаточно тяжелое заболевание, которое может вызывать эпидемии, к тому же оно очень изменчивое, то есть каждый год в одной и той же местности может быть совершенно другой штамм вируса, от которого у населения нет иммунитета. Тем не менее, с помощью вакцинации можно предупредить заражение гриппом, однако прививки следует делать каждый год и только такой вакциной, которая работает против конкретного штамма гриппа.
Так почему же эти инфекционные заболевания требуют к себе столь разных профилактических подходов? Почему от кори достаточно привиться в детстве и не бояться инфицирования на протяжении всей жизни, а от гриппа до сих пор не создана столь эффективная и надежная вакцина? В этих вопросах попытались разобраться американские ученые и, вероятно, им удалось найти ответ.
Мутация лишает вирус кори способности инфицировать
Как известно, вирус гриппа постоянно мутирует, поэтому для того, чтобы хотя бы частично защитить себя от инфицирования вирусом гриппа, необходимо ежегодно делать прививку, а чтобы защитится от кори, нужно получить только две дозы вакцины в детстве, которые и дают человеку пожизненный иммунитет. Оказывается, поверхностные белки, при помощи которых вирус кори проникает внутрь клетки, очень неэффективные, поэтому после прививки, которая вызывает их мутацию, вирус кори теряет свою способность проникать внутрь клетки и вызывать инфекцию.
Во время эксперимента, чтобы быстро выяснить, каким образом происходит дальнейшее развитие вируса кори, ученые произвели мутацию всех генов вируса. После того, как геном вируса кори мутировал, ученые наблюдали за дальнейшим его поведением, чтобы понять, остается ли у него способность к инфицированию клетки. В ходе эксперимента обнаружилось, что любые мутировавшие белки вируса кори распознаются иммунной системой человека и поэтому больше не в состоянии проникать внутрь клетки, что, собственно говоря, и отличает вирус кори от вируса гриппа.
Ведущий автор исследования Николас Хитон (Nicholas Heaton), микробиолог из Школы медицины Икан в Медицинском центре Маунт-Синай (Icahn School of Medicine at Mount Sinai) в Нью-Йорке, говорит, что в начале экспериментов ученые не знали, что им предстоит увидеть. Поэтому ученых очень удивило, что у вируса кори почти полностью отсутствует толерантность к инсерционной мутации белков. Конечно же, они и раньше предполагали, что белки вируса кори менее толерантны к мутациям, чем белки вируса гриппа, но столь сильные отличия просто поразили исследователей.
Отличия способов проникновения вируса кори и вируса гриппа внутрь клетки
Сейчас ученые могут только предполагать, в чем кроются эволюционные преимущества вируса кори, вынуждая его быть настолько ригидным. Но у исследователей есть одна гипотеза, которая состоит в том, что для проникновения в клетки человека вирус кори использует более сложную стратегию, чем вирус гриппа. Например, для проникновения внутрь клетки вирусу гриппа необходимо просто прикрепиться к одному из сахаров, которые находятся на поверхности клетки, а вирусу кори для проникновения в клетку необходимо прикрепиться к конкретным рецепторам клеточных белков. Поэтому, если была сделана прививка от кори, эти рецепторы способны распознать вирус кори, даже если он подвергался мутации, и не пропустить его внутрь клетки, что и делает вакцину от кори эффективной.
Но ученым хочется более подробно разобраться в этих механизмах, и, как отметает Хитон, сейчас существует много потенциальных объяснений, почему белки вируса кори не могут терпеть инсерционные мутации. Например, это может зависеть и от изменения стабильности белков и от изменения структуры или функции этих белков. Но если ученым все же удастся понять, почему гибкость или ригидность вируса заложена на молекулярном уровне, тогда станет понятно, почему динамика вирусной эволюции настолько разная.
Потому что грипп все время мутирует, и никто не знает, какого типа вирус гриппа будет в этом году. …Поэтому я и не люблю прививки, пью для профилактики простуд и орви противовирусное лекарство, называется реаферон липинт. Мне хватает курса из пяти дней, чтоб не болеть весь сезон эпидемии.