Основные факты о половых инфекциях

Каждый, кто имеет какие-либо сексуальные отношения, безусловно, находится в зоне риска заболеваний, передающихся половым путем (ЗППП), вне зависимости от пола, национальной принадлежности, социального статуса и сексуальной ориентации.
Кто имеет больший риск заразиться ЗППП

Замечено, что эти заболевания передаются легче среди молодых людей. Так, по данным из зарубежных источников, к возрасту 25 лет около половины сексуально активных людей заразились заболеваниями, передающимися половым путем.

Занятие сексом с несколькими партнерами также увеличивает риск передачи половых инфекций. А по данным Центра по контролю и профилактике заболеваний США (CDC), среди гомосексуальных пар повышен риск передачи таких половых инфекций, как сифилис и венерическая лимфогранулема (Lymphogranuloma Venereum).
Может ли девственница или девственник заразиться половой инфекцией?

Да, могут. Многие заболевания, передающиеся половым путем (ЗППП), могут распространяться при любом типе сексуальной активности, включая близкий кожный контакт и оральный секс. Это особенно актуально для ЗППП, сопровождающихся образованием генитальных поражений или язв.
Что необходимо знать об основных ЗППП?

Ниже представлена краткая информация о распространенных заболеваниях, передающихся половым путем.
Остроконечные кондиломы (генитальные бородавки)

Это как раз одна из половых инфекций, для заболевания которой вовсе не обязателен секс в классическом понимании, достаточно лишь близкого кожного контакта. Проявляются остроконечные кондиломы розовыми или телесного цвета бородавками плоской формы или же напоминающими по форме цветную капусту.

Причиной остроконечных кондилом служит папилломавирус человека (ВПЧ). ВПЧ – это целое семейство вирусов разной степени опасности, некоторые из них вызывают лишь бородавки, но другие могут приводить к развитию рака шейки матки и других злокачественных заболеваний. В настоящее время разработаны и применяются профилактические вакцины (Гардасил и Церварикс), защищающие от наиболее опасных типов ВПЧ.
Лобковая вошь (Pthirus pubis)

Лобковые вши – это небольшие паразитирующие насекомые размером всего 1-3 мм. Внешне отличаются от других видов вшей (платяной и головной). Передача вшей происходит при близком кожном контакте в области половых органов.

Заражение лобковыми вшами обычно проявляется выраженным зудом в области лобка и заднего прохода, а также наличием крохотных яиц вшей, прикрепленных к лобковым волосам, или же обнаружением самих паразитов.
Гонорея

Гонорея легко распространяется и может при отсутствии необходимого лечения приводить к бесплодию как у женщин, так и у мужчин. В лечении врачи используют антибиотики.

Основными симптомами гонореи являются жжение при мочеиспускании и появление гнойных выделений из влагалища у женщин и из мочеиспускательного канала (уретры) у мужчин, также у женщин могут наблюдаться боли в области таза, межменструальные кровотечения.

В ряде случаев симптомы могут быть маловыраженными или вообще отсутствовать на ранних стадиях. На более поздних стадиях заболевание может осложниться кожными высыпаниями и поражением суставов.
Сифилис

Первым симптомом сифилиса служит появление плотной безболезненной округлой язвы в месте проникновения инфекции, обычно они возникают на половых органах или в анальной области.

При прямом контакте с такими язвами и происходит передача бледной трепонемы – Treponema pallidum – бактерии, которая служит возбудителем сифилиса. В дальнейшем появляется сыпь на коже подошв ног, на ладонях и других частях тела, повышение температуры тела, потеря волос или выраженное чувство усталости. На поздних стадиях заболевание поражает сердце, головной мозг, печень, нервы и глаза.

К сожалению, большинство людей незнакомы с ранними симптомами сифилиса. Без подобающего лечения заболевание вызывает паралич, слепоту и смерть, хотя сифилис при своевременном обнаружении успешно лечится антибиотиками.
Хламидиоз

Хламидиоз относится к широко распространенным ЗППП. Эта половая инфекция может приводить к бесплодию, если не будет должным образом пролечена. В лечении используют антибиотики.

Опасность хламидиоза заключается еще и в том, что достаточно часто симптомы заболевания слабо выражены или вообще отсутствуют. Хламидии – простейшие, которые вызывают хламидиоз, также могут инфицировать ротоглотку и прямую кишку.

К основным симптомам хламидиоза относят: у мужчин – жжение и зуд кончика пениса, боль при мочеиспускании и отделяемое из мочеиспускательного канала; у женщин – вагинальный зуд, отделяемое, которое может иметь неприятный запах, боль при сексе, а также боль при мочеиспускании.
Вирус простого герпеса 2-го типа

Большинство случаев генитального герпеса вызвано вирусом простого герпеса 2-го типа – ВПГ-2. Данный вирус считается высокозаразным и может передаваться в ходе полового акта или же просто при близком кожном контакте с образовавшимися герпетическими язвочками.

Заболевание проявляется болезненными, наполненными жидкостью мелкими пузырьками, покрытыми корочками, и язвами на гениталиях, анусе, бедрах или ягодицах. Также симптомы заболевания могут возникать и на губах — в результате орального контакта.

Как и в случае с вирусом простого герпеса 1-го типа, не существует лекарств, дающих полное излечение от вируса простого герпеса 2-го типа. Однако противовирусные препараты позволяют сократить длительность проявления симптомов заболевания и снизить частоту рецидивов.
Трихомониаз

Причина трихомониаза – бактерия Trichomonas vaginalis — влагалищная трихомонада. Этот микроорганизм передается от человека к человеку при половом контакте.

Основными симптомами являются: у женщин – желтовато-зеленые выделения с сильным запахом, вагинальный зуд или боль во время секса или мочеиспускания (симптомы обычно возникают через 5-28 дней после заражения); у мужчин – в большинстве случаев не наблюдается каких-либо симптомов, но иногда беспокоит маловыраженное жжение при мочеиспускании или незначительное отделяемое из уретры.
Венерическая лимфогранулема (Lymphogranuloma Venereum)

Венерическая лимфогранулема, или болезнь Дюрана–Николя–Фавра, – заболевание, которое становится более распространенным среди мужчин-гомосексуалистов. Причина венерической лимфогранулемы – определенные серовары бактерий Chlamydia trachomatis.

Заболевание проявляется открытыми язвами гениталий или ануса, головной болью, повышением температуры тела, чувством усталости, увеличенными лимфатическими узлами в паху. В тех случаях, когда заболевание возникло вследствие анального секса, может отмечаться кровотечение из прямой кишки.
ВИЧ/СПИД

Вирус иммунодефицита (ВИЧ) ослабляет защиту организма против различных инфекций. ВИЧ передается при незащищенном сексе, совместном употреблении инъекционных наркотиков или от зараженной матери к ребенку во время беременности и родов.

ВИЧ может не проявлять себя в течение многих лет, поэтому лучшим способом определения ВИЧ-статуса служит анализ крови на ВИЧ. Однако в некоторых случаях антитела к ВИЧ могут отсутствовать вплоть до 6 месяцев после заражения.

Однако проведение комплексного теста на одновременное обнаружение антител к ВИЧ и выявление так называемого ВИЧ-антигена позволяет диагностировать ВИЧ-инфекцию на более ранних стадиях.

Многие люди не отмечают каких-либо симптомов в ранние сроки после заражения, но у части людей через 1-2 месяца после инфицирования могут возникать проявления простуды в виде лихорадки, головных болей, чувства усталости, увеличения лимфоузлов. Также могут возникать явления афтозного стоматита.

В настоящее время существует лечение, позволяющее существенно замедлить прогрессирование заболевания и помогающее предотвратить серьезные осложнения ВИЧ-инфекции. Более того, незамедлительно начатое лечение сразу после контакта с ВИЧ-инфицированным может предотвратить развитие инфекции.
Профилактика заболеваний, передающихся половым путем

Лучшим способом защиты от заражения ЗППП являются моногамные длительные отношения только с одним, заведомо не больным половыми инфекциями, человеком.

Также с целью снижения риска заболевания ЗППП:

предложите человеку, с которым планируете перейти к сексуальным отношениям, пройти тестирование на наличие основных половых инфекций, уточните, не болеет ли он в данный момент половыми инфекциями;
используйте презервативы;
исключите любые виды сексуальной активности, если у вашего партнера имеются признаки заболеваний, передающихся половым путем;
обладайте информацией о симптомах половых инфекций;
регулярно проходите обследование для исключения наличия заболеваний, передающихся половым путем.

Всегда ли достаточно использование презерватива для защиты от ЗППП?

Хотя презервативы действительно эффективно защищают от передачи многих инфекций, но все-таки они не идеальны. Презервативы более действенны в предотвращении гонореи, хламидиоза, ВИЧ-инфекции и трихомониаза.

Но они не так хороши, когда речь идет о профилактике полового герпеса, сифилиса и остроконечных кондилом, так как при этих заболеваниях заражение может произойти при тесном кожном контакте на участках, не покрытых презервативом. А в случае лобковых вшей презервативы и вовсе пасуют.
Необходимо ли сообщать партнеру, если обнаружилась половая инфекция?

Если у вас была выявлена инфекция, то об этом следует сообщить вашему партнеру как можно скорее. Дело в том, что распространение инфекции от вас может продолжаться, даже если вы уже начали лечение и/или используете презервативы.

Более того, при некоторых ЗППП врач может назначить одновременное лечение сразу обоих партнеров. Безусловно, в большинстве случаев это трудный разговор, но постарайтесь поставить себя на место другого человека – хотели бы вы не знать о возможном наличии или риске заражения половой инфекцией?

Кроме того, при наличии инфекции у вашего партнера проведенное только вами лечение окажется бесполезным. Ведь при последующих половых контактах с ним заражение произойдет вновь, потому что проведенное лечение вовсе не защищает от повторного заболевания.
Половые инфекции и беременность

Особенно важно обследование на половые инфекции среди беременных женщин. ЗППП могут вызвать преждевременные роды и другие осложнения беременности. Инфекция может передаваться от матери к ребенку в течение беременности и во время родов. Последствия для ребенка могут заключаться в: низком весе при рождении, неврологических нарушениях, слепоте, поражении печени, серьезных инфекционных заболеваниях и даже мертворождении. Но проведенное во время беременности лечение с использованием безопасных при беременности лекарственных препаратов позволит избавиться от ЗППП или снизить риск их передачи ребенку.