Оптимальное использование карбапенемов
Кафедра клинической фармакологии и фармации, аспирантура медицинских и стоматологических наук, Университет Кагошимы, 8-35-1 Sakuragaoka, 890-8520 Кагосима, Япония; Кагосима университетская больница, инфекционный контроль Team, 8-35-1 Sakuragaoka, Кагосима 890 — 8520, Япония.
Оптимальное использование карбапенемов является важным вопросом в деле предотвращения резистентности Pseudomonas aeruginosa. В данной работе мы исследовали взаимосвязь между плотностью использования антимикробных (AUD) от карбапенемов и имипенема / циластатин (IPM / CS) или меропенем (MEPM) восприимчивость штаммов Р. аеги. AUD пяти карбапенемов [ИПМ / CS, panipenem / betamipron, biapenem, MEPM и doripenem (DRPM)] был рассмотрен каждые 6 месяцев между 2006 и 2008 годах. AUD была рассчитана с использованием установленных суточных доз методология разработана Всемирной организацией здравоохранения. Минимальный тормозной концентрация ИПМ / CS или MEPM из </ = 4mg / л считаются чувствительными. Был значительные негативные корреляции между MEPM восприимчивости и общая AUD из MEPM и DRPM [R =- 0,823, 95% доверительный интервал (CI) — 0,035 до — 0,980, p = 0,044]. Кроме того, существует значительная корреляция между MEPM восприимчивости и ИПМ / CS восприимчивость (R = 0.839, 95% ДИ от 0,084 до 0,981, p = 0,037). Перекрестная устойчивость этой связи расследование и только 5,6% от MEPM-нечувствительные штаммы были чувствительны к ИПМ / CS, хотя 43,3% от ИПМ / CS-нечувствительные штаммы были чувствительны к MEPM. Эти результаты свидетельствуют о сокращении использования MEPM и DRPM может пресечению появления не только MEPM-устойчивых штаммов, но и ИПМ / CS-устойчивых штаммов.
