Новый доклад ВОЗ: игнорирование проблем здоровья заключенных приведет к созданию дополнительной нагрузки для общества
Новый доклад ВОЗ призывает к улучшению систем мониторинга и контроля состояния здоровья в местах лишения свободы в Европейском регионе. Согласно докладу, лица, находящиеся в местах лишения свободы, из-за отсутствия услуг диагностики и лечения страдают от болезней в непропорционально большей степени, чем население в целом, и поэтому проблемы со здоровьем у этих людей после освобождения создают для общества дополнительную нагрузку.
В Докладе о положении дел в области охраны здоровья в тюрьмах в Европейском регионе ВОЗ приводится анализ данных о состоянии здоровья людей в местах лишения свободы и о положении дел в тюремных системах здравоохранения в 39 странах Региона. В период с 2016 по 2017 год ВОЗ провела в государствах-членах обследование в целях совершенствования мониторинга и контроля состояния здоровья людей, находящихся в местах лишения свободы.
В докладе делается вывод о том, что большинство таких систем мониторинга и контроля состояния здоровья в тюрьмах неэффективны и слабы. Это негативно сказывается на выработке обоснованной фактическими данными политики, которая могла бы эффективно удовлетворять потребности людей в местах лишения свободы.
«Хотя участие в обследовании приняли только 39 стран, в полученных данных мы наблюдаем громадные различия между состоянием здоровья людей, находящихся в тюрьмах, и людей на свободе. Эти данные крайне необходимы для интеграции политики в отношении охраны здоровья в тюрьмах в общую повестку дня общественного здравоохранения, что послужит интересам всего общества», – считает руководитель программы по алкоголю и запрещенным наркотикам в Европейском региональном бюро ВОЗ д-р Carina Ferreira-Borges.
От освобождения из тюрьмы – к возвращению в сообщество
В странах Европейского региона через места лишения свободы ежегодно проходят около 6 миллионов человек. Многие из них после освобождения вновь совершают преступления и возвращаются в места лишения свободы. В докладе подчеркивается, что подобный цикл «тюрьма – общество – тюрьма» может подрывать эффективность и преемственность медицинского обслуживания в обществе.
В первые дни после освобождения из тюрьмы бывшим заключенным угрожает повышенный риск суицида, самоповреждения и передозировки наркотиков, и поэтому преемственность в оказании помощи имеет в этот переходный период ключевое значение. Пробелы в оказании помощи в этот период могут приводить к значительным негативным последствиям для здоровья населения и подрывать потенциал страны для устранения неравенств.
«Каждый год множество заключенных выходит на свободу, поэтому тюрьмы представляются подходящим контекстом для реализации инициатив по охране общественного здоровья и повышения грамотности в вопросах здоровья, в интересах поддержки и защиты уязвимых граждан, – говорит д-р Bente Mikkelsen, директор Отдела неинфекционных заболеваний и укрепления здоровья на всех этапах жизни в Европейском региональном бюро ВОЗ. – Тюремное заключение подразумевает лишение свободы и ни в коем случае не должно приводить еще и к лишению здоровья и права на здоровье».
Возможности для улучшения здоровья
Тюрьмы и другие места лишения свободы открывают возможности для лечения и профилактики и снижения риска болезней для людей, которые до этого не всегда могли получать надлежащую медицинскую помощь или вести здоровый образ жизни.
В докладе говорится о том, что места лишения свободы следует рассматривать как подходящий контекст для оказания помощи при существующих нарушениях здоровья и для содействия здоровому образу жизни и отказу от нездорового поведения. Помимо этого, во время тюремного заключения люди могут заниматься развитием различных навыков, которые впоследствии помогут им найти работу и реинтегрироваться в общество.
«Усилия ВОЗ по достижению Целей ООН в области устойчивого развития не должны обойти стороной такую категорию населения с непропорционально тяжелым бременем заболеваний, как заключенные. Для того чтобы обеспечить всеобщий охват услугами здравоохранения и достичь улучшения показателей здоровья и благополучия для каждого человека, согласно стратегическому видению ВОЗ, мы должны рассматривать места лишения свободы как подходящий контекст для реализации мер по изменению образа жизни, никого не оставляя без внимания», – подчеркивает д-р Mikkelsen.
