Лихорадка Марбург
Этиология. Возбудитель — РНК-содержащий вирус семейства филовирусов.
Эпидемиология. Источником и резервуаром вируса в природе являются африканские зеленые мартышки, у которых инфекция может протекать латентно.
Участие других млекопитающих, пути заражения человека от животных изучаются. Зараженный человек становится чрезвычайно опасным для окружающих. В
его крови, всех секретах, экскретах вирус обнаруживают весь период болезни и до Змее после выздоровления. Пути передачи инфекции разнообразны:
воздушно-капельный, контактно-бытовой, парентеральный, возможно, половой.
Клиника. Инкубационный период 9-16 дней. Характерно острое начало с ознобом, высокой лихорадкой, быстро нарастающей интоксикацией. Через
несколько дней развиваются геморрагический синдром, обезвоживание в результате поражения желудочно-кишечного тракта. Стул жидкий, водянистый,
нередко с примесью крови, а при возникновении желудочного кровотечения — мелена. На 4-5-й день болезни у многих больных появляется экзантема, имеющая
кореподобный (макулопапулезный) или геморрагический характер.
Возникают кровотечения — носовые, маточные, желудочно-кишечные. Смерть наступает при
явлениях инфекционно-токсического, гиповолемическогоили смешанного шока на 8-16-й день. Летальность -до 25%.
Диагностика. Возможно выделение вируса в лабораториях особо опасных инфекций. Используется также ИФА и ПЦР.
Лечение проводят в соответствии с общими принципами терапии больных ГЛ. Изучается возможность использования противовирусных препаратов.
