Лечение туберкулеза

Туберкулез почти всегда излечим, но для полного выздоровления нужно строго следовать назначенному лечащим врачом курсу лечения. Самочувствие больного с чувствительным к лекарствам возбудителем туберкулеза обычно улучшается уже после нескольких недель после начала лечения.

Обычно лечение туберкулеза начинают в больнице, но после того, как опасный инфекционный период завершается, лечение можно продолжать амбулаторно. В начале лечения о каждом случае туберкулеза должна быть уведомлена санэпидстанция (случаи заболевания туберкулезом подлежат регистрации). В фазе интенсивной терапии схемы лечения обычно включают ≥3 препаратов, а в фазе продолжения лечения ≥2 лекарственных средств, к которым чувствительны микобактерии, выявленные у больного.

Лечение проводят антибактериальными лекарственными средствами в течение не менее 6-9 месяцев. В некоторых случаях дополнительно применяют глюкокортикостероиды.
Лекарственная устойчивость является одной из основных проблем терапии. Она возрастает при несоблюдении режима лечения, использовании слишком малой дозировки лекарственных средств и недостаточном исследовании восприимчивости.
Для лечения мультирезистентного туберкулеза используется одновременно от пяти до семи лекарств, и эти препараты могут вызвать значимые побочные реакции.
Хирургическое лечение внелегочного туберкулеза применяют в комплексе с лекарственным. Решение о необходимости хирургического вмешательства принимает врачебная комиссия.