Коклюш и его механизм развития. Проявления коклюша
Коклюш — острое инфекционное заболевание преимущественно детского возраста, проявляющееся приступами спазматического кашля. Возбудитель — Hemophilus (Bordetella) pertussis — гемофильная палочка) или палочка Борде-Жангу, названная по имени ее первооткрывателей -бельгийского ученого Ж. Борде и французского врача О. Жангу (1906 г.). Грамотрицательная палочка, продуцирует гистаминсенсибилизирующий и стимулирующий лимфоцитоз факторы.
Во внешней среде неустойчива. В 1937 г. выделена сходная с коклюшной паракоклюшная палочка, которая вызывает заболевание, протекающее как легкая форма коклюша, но иммунитета к коклюшу не оставляет; тогда как после коклюша развивается стойкий иммунитет. Попадая в дыхательные пути человека, гемофильная палочка заселяет слизистые оболочки гортани, бронхов, бронхиол, альвеол. Размножаясь в них, вырабатывает токсин, обладающий сенсибилизирующим и раздражающим действием на нервные рецепторы дыхательных путей. Поток импульсов в ЦНС создает очаг возбуждения по типу доминанты, что обусловливает связь кашлевого рефлекса не только со специфическим бактериальным раздражением, но и с внешними воздействиями (его провоцируют боль, шум, осмотр ротоглотки и др.), которые приводят к приступу судорожного кашля, сопровождающегося иногда спастическими проявлениями (спазмом диафрагмы и повторной рвотой).
