Гонорея у женщин: уретрит, бартолинит, цервицит
Гонорея представляет собой инфекционное заболевание, обусловленное попаданием микроорганизмов – гонококков – на слизистые оболочки половых органов. У женщин гонорея может протекать как с присутствием всех классических признаков, так и малосимптомно либо бессимптомно. В последних случаях говорят о стертой форме болезни, которая возможна при неправильном использовании антибиотиков, сниженной работоспособности яичников, а также при образовании некоторых особых (латентных) форм возбудителя болезни.
Чаще всего гонорея у женщин, симптомы которой затрагивают органы, локализованные в нижних отделах половой системы, является самостоятельным заболеванием. Она не влечет за собой дальнейших патологических изменений во внутренних органах женщины, но способно доставить ей много неприятных ощущений. Помимо этого стоит заметить, что к гонококковой инфекции нередко примешивается и другая болезнетворная микрофлора (микоплазма, хламидии, грибки-кандиды).
Симптомы гонореи женских половых органов напрямую зависят от места, в котором протекает воспалительный процесс. Различают такие разновидности болезни, как гонококковый уретрит, парауретрит, вестибулит, бартолинит, цервицит и эндоцервицит.
Гонококковый уретрит
При уретрите воспаление затрагивает слизистую мочеиспускательного канала, что дает о себе знать зудом, болью при мочеиспускании, а также частыми, порой ложными, позывами к акту мочеиспускания. Помимо этого, классическая форма уретрита нередко характеризуется небольшим количеством бесцветных выделений. При проведении уретроскопии (осмотра слизистой уретры с помощью специальных устройств, вводимых внутрь) можно четко увидеть инфильтративные изменения слизистой оболочки мочеиспускательного канала – ее отек, инфильтрацию. Проще говоря, слизистая отекает и приобретает воспаленный, припухший внешний вид – вот как проявляется гонорея у женщин.
Уретрит нередко сочетается с парауретритом гонококкового происхождения. При этом происходит воспаление не только мочеиспускательного канала, но и лежащих рядом желез. Диагноз «парауретрит» ставится врачом при осмотре, когда он находит воспаленные выходы протоков желез. Помимо этого, при нажатии из воспаленных протоков выделяется слизисто-гнойное отделяемое, при лабораторном исследовании которого обнаруживают возбудителя гонореи.
Гонококковый вестибулит
Для вестибулита характерно воспаление органов, расположенных в преддверии влагалища, таких как влагалищная ямка, луковица, а также околоклиторальные половые железы. При этом осмотр позволяет выявить отечность преддверия влагалища и наличие в нем выделений гнойного характера. Присутствуют и другие характерные признаки воспалительного процесса – покраснение, местное повышение температуры тела, небольшая отечность.
Гонококковый бартолинит
Локализованный в районе больших – бартолиновых – желез в преддверии влагалища гонококковый воспалительный процесс получил название «бартолинит». При этом в пораженной области наблюдаются гиперемированные пятнышки, размер которых, как правило, не превышают размеров горошины. Проток железы в их центре виден как черная точка. Надавливание на пораженный участок позволяет спровоцировать выделение слегка мутноватой жидкости из протока околовлагалищных желез.
При отсутствии необходимого лечения протоки воспаленных желез могут закупориваться, что приводит к образованию кист – растянутых участков протока – мешочков, наполненных мутноватым содержимым. Кисты чаще набухают по направлению ко влагалищу, и клинически проявляются в виде болезненного при нажатии уплотнения, а также отечностью и покраснением в области кисты. Порой в процесс могут быть вовлечены и окружающие ткани. Наиболее тяжело бартолинит протекает при сочетании гонококковой инфекции с присоединением хламидиозного заражения.
Гонорейный эндоцервицит
Эндоцервицит и цервицит – проявления гонореи у женщин, симптомы которых обусловлены воспалением канала, расположенного в шейке матки (цервикальный канал). При этом из отверстия канала наблюдается отделяемое слизисто-гнойного характера, а при осмотре врач выявляет отечность, покраснение и эрозии в районе нижнего отверстия цервикального канала. Нередко эндоцервицит протекает бессимптомно, но тем не менее при этом является наиболее часто встречающимся проявлением гонококковой инфекции.
Гонорея у женщин не является заболеванием, привязанным к какой либо определенной местности, и ее распространенность велика во всем мире. При этом риск инфицирования гораздо выше в возрасте до 25 лет, а также у женщин, ведущих беспорядочный образ половой жизни, не соблюдающих меры личной гигиены и не прибегающих к использованию барьерных контрацептивов. Отсутствие адекватного лечения данной болезни, бесконтрольный прием антибиотиков, самостоятельные попытки промывания половых органов растворами антисептиков могут повлечь за собой ряд малоприятных последствий. Теперь вы знаете, как проявляется гонорея у женщин, поэтому при обнаружении у себя первых признаков гонококковой инфекции необходимо обратиться к специалисту – дерматовенерологу, который после проведенного обследования назначит правильное и действенное лечение!
