Гепатит Е. Клиника и проявления гепатита Е
Гепатит ни А ни В, фекально-оральный — ГНАНВ ф-о. Гепатит Е (ГЕ) относили раньше, до выявления самостоятельного вируса-возбудителя, в группу гепатитов ни А ни В. Отличительной его эпидемиологической особенностью, так же как и гепатита А, является передача фекально-оральным путем. Возникают массивные водные вспышки. Впервые в нашей стране (СССР) они были описаны в Туркменистане. Встречаются в Индии, странах Африканского континента.
Этот гепатит протекает особенно тяжело у женщин, заболевших им во второй половине беременности. Он отличается не только большей тяжестью течения, но очень часто (до 17-20%) заканчивается летальным исходом. В отличие от ГА, им чаще заболевают взрослые, реже дети. Возбудитель ГЕ — РНК-геномный вирус, условно включенный в род Calicivirus. Менее устойчив во внешней среде, чем вирус ГА, быстро разрушается при замораживании и оттаивании и под воздействием дезсредств. Патогенез ГЕ еще не изучен, допускают прямое действие вируса на гепатоциты, что ведет к повреждению печени и развитию тяжелой интоксикации.