Эпидемиология и профилактика гриппа. Парагрипп
Грипп — типичный антропоноз. Источником инфекции является больной человек, особенно в первые 2-3 дня от начала заболевания, вирусовыделение продолжается 5-7 дней, при осложнениях пневмонией-до 10-14 дней. Вирусоносительство здоровыми людьми отрицается. Ведущий механизм передачи инфекции — воздушно-капельный; меньшее значение имеют предметы обихода (посуда и др.), зараженные капельками слизи из дыхательных путей больного. Вирус гриппа во внешней среде неустойчив: УФО-облучение, проветривание помещений, способствующее высыханию, убивает вирус гриппа в течение нескольких часов. Восприимчивость к гриппу всеобщая. Дети до 6 мес защищены от гриппа благодаря иммунитету, получаемому через плаценту от матери. Вакцинация против гриппа взрослого населения в период ежегодного сезонного подъема заболеваемости не дает надежного практического результата.
В период эпидемической заболеваемости положительный эффект от вакцинации против гриппа наблюдается только при совпадении типа циркулирующего вируса и наличия его антигенов в применяемой вакцине (иммунитет при гриппе-типоспецифический). Вакцинация против гриппа должна быть строго адресной, ей подлежат лица с повышенным риском неблагоприятных исходов (больные хроническими соматическими заболеваниями, особенно сердечно-сосудистой системы, перенесшие ИМ), а также лица с АКШ. Хорошие результаты дает профилактическое применение амиксина — препарата, повышающего интерфероногенез. При циркуляции вируса гриппа А- прием ремантадина. Снижение заболеваемости гриппом достигается благодаря проведению комплекса профилактических мероприятий. Необходима ранняя изоляция заболевшего и обеспечение текущей дезинфекции. Лица, общающиеся с больными и имеющие частые контакты с людьми в эпидемический период, должны носить 4-6-слойные маски, закрывающие нос и рот При повышенной заболеваемости гриппом отменяются все массовые мероприятия. В лечебных учреждениях устанавливается карантин. Важной мерой профилактики гриппа является здоровый образ жизни, закаливание, занятие спортом, полноценное рациональное питание (прием аскорбиновой кислоты до 1,0 г в сутки, особенно в период сезонного подъема заболеваемости острыми респираторными инфекциями).
