Цитомегаловирус
Цитомегаловирус — родственник герпеса. Он вызывает легкое заболевание, при котором повышается температура и припухают лимфатические узлы, а у новорожденных, людей с пониженным иммунитетом и некоторых здоровых людей может вызвать очень тяжелую болезнь с такими серьезными осложнениями, как гепатит, пневмония, синдром Гийена-Барре (мышечная слабость и паралич) и энцефалит.
Обычно цитомегаловирус передается половым путем, однако его можно получить и при переливании крови, при тесном личном контакте, при трансплантации органов, а еше он передается от матери к нерожденному ребенку. Типов инфекции бывает два: первичная цитомегаловирусная инфекция и повторные цитомегаловирусные инфекции, так как вирус может затаиться и проявляться при стрессе или подавлении иммунитета. Большинство людей (40-80%) к тому времени, как они становятся взрослыми, уже перенесли инфекцию, однако некоторые беременные женщины не болели цитомегаловирусом и рискуют впервые заразиться именно во время беременности.
Первичная цитомегаловирусная инфекция встречается в — 4% беременностей, и риск заражения ребенка составляет 30-40%. При рождении симптомы болезни бывают лишь у 10% детей. Повторная цитомегаловирусная инфекция гораздо реже (всего в 1% случаев) передается детям, и симптомы заболевания у таких детей при рождении бывают тоже гораздо реже.
Если во время беременности вы заразились цитомегаловирусом, возрастает риск
— внутриутробной задержки развития;
— выкидыша;
— мертворождения.
У детей, инфицированных цитомегаловирусом, поражаются мозг, глаза, селезенка, кровь и кожа.
У этого вируса нет определенного инкубационного периода. Он не очень заразен, но распространяется в пределах семьи или среди детей в детском саду. Если вы беременны и работаете с младенцами или маленькими детьми, — например, вы воспитательница в детском саду или медсестра в детской больнице, — нужно быть особенно осторожной при смене подгузников и других контактах с физиологическими жидкостями. Не целуйте в губы детей, которые ходят в детский сад, не пейте с ними из одной чашки и не ешьте одной ложкой или из одной тарелки.
Если вы не моногамны, то пользуйтесь презервативами, чтобы защитить себя не только от цитомегаловируса, но и от других заболеваний, передающихся половым путем.
Если вы были в контакте с человеком, больным цитомегаловирусом, врач направит вас на серологический тест, чтобы выяснить, есть ли вирус у вас. Вакцина против цитомегаловируса находится в разработке.
Если у вас цитомегаловирус
На УЗИ будут видны некоторые признаки поражения ребенка, в частности маловодие, задержка внутриутробного развития и разрастание тканей мозга.
Амниоцентез покажет, передалась ли инфекция ребенку, но не отразит степени ее тяжести. После родов можно взять анализ крови, мочи или слюны, чтобы проверить, заразился ли ребенок. Дети с врожденной цитомегаловирусной инфекцией и признаками поражения центральной нервной системы должны быть отправлены на отделение патологии новорожденных, и им будут давать ацикловир.
Грудное вскармливание
Хотя цитомегаловирус может быть передан через грудное молоко, кормление грудью противопоказано лишь в том случае, если ребенок недоношен. Если здоровые
дети заражаются цитомегаловирусом через молоко, они либо вообще не болеют, либо болеют очень легко, а преимущества грудного вскармливания с лихвой искупают возможный риск.