Бруцеллез у человека: обзор фактов заболевания

Бруцеллез это инфекционное заболевание, вызываемое типом бактерий под названием Brucella. Бактерии бруцеллеза могут передаваться от животных к человеку.

Есть несколько различных штаммов Brucella бактерий. Некоторые типы поражают коров. Другие — собак, свиней, овец, коз и верблюдов. Недавно ученые обнаружили, новые штаммы бактерий Brucella у красной лисицы и некоторых морских животных, в том числе тюленей. Бруцеллез у животных не излечим.

Бруцеллез редко встречается в России из-за эффективных программ по борьбе с болезнями животных. Наиболее часто вспышки бруцеллеза отмечаются в весенние и летние месяцы.

Бруцеллез считается серьезной угрозой здоровья в различных частях мира, где не ведется внимательный контроль за здоровьем животных. Болезнь обнаруживается у более чем миллиона людей каждый год в 100 странах, по данным Всемирной организации здравоохранения.

Что вызывает бруцеллез?

Бруцеллез у человека происходит, когда человек входит в контакт с животным или продуктами жизнедеятельности животного, инфицированного бактериями Brucella.

Очень редко, но бактерии Brucella могут передаваться от человека к человеку. Грудное вскармливание мамы с бруцеллезом может стать причиной того, что бактерий заразят и ребенка. Бруцеллез также может распространяться через половой контакт.

Бактерии Brucella могут войти в ваше тело:

Через порез или царапину в коже
Когда вы дышите в загрязненном бактериями воздухе (редко)
Когда вы едите или пьете загрязненные бактериями продукты, такие как непастеризованное молоко или не свежее мяса

Четыре типа бактерий Brucella вызывают большинство инфекций бруцеллеза инфекции в организме человека:

Brucella melitensis. Этот тип вызывает большинство случаев заболевания людей бруцеллезом и встречается главным образом у овец и коз. Наиболее часто отмечается в:

Испании
Греции
Латинской Америке
Среднем Востоке
Индии

Brucella suis. Эта инфекция находится у диких свиней и является наиболее распространенным типом бпетнрий бруцеллеза в США, но также происходит в Европе, Южной Америке и Юго-Восточной Азии.

Brucella canis. Инфекция от этого типа бактерий распространяется собаками. Наиболее часто наблюдается в:

Северной, Центральной и Южная Америке
Японии
Центральное Европе

Brucella abortus. Эта инфекция приходит от крупного рогатого скота, случается во всем мире. Была уничтожена в ряде европейских стран, Японии, Израиле, Канаде, Австралии и Новой Зеландии.
Бруцеллез: можно ли заразиться от домашней собаки?

Как бы это не звучало прискорбно, но собаки действительно могут принести домой бактерии Brucella. Некоторые владельцы домашних животных именно через своих питомцев получают эту неприятную болезнь — однако болезнь, как правило, мягкая. Иногда поступают сведения, что именно укус собаки стал причиной развития бруцеллеза у человека, но такой путь распространения инфекции больша редкость, скорее, исключение из правил. Да и в любом случае, большинство собак, инфицированных Brucella не передают бактерии Brucella своим владельцам.

Хозяин собаки, скорее всего, получит бруцеллез от зараженной собаки, если вступит в контакт с кровью или другими жидкостями от животного. Ветеринары имеют повышенный риск развития бруцеллеза.

Если у вас ослабленная иммунная система из-за лекарств или определенных заболеваний, вы не должны касаться собак, зараженных бруцеллезом.

Бруцеллез: факторы риска

В России, бруцеллез чаще встречается у тех категорий людей, чья работа связана с уходом за скотом. Бруцеллез у детей является редкостью.

Вы скорее всего получите бруцеллез, если:

Употребляете в пищу непастеризованные молочные продукты коров, коз или других животных, которые заражены бактериями
Едите вид непастеризованных сыров, называемые «сельские сыры.» Они бывают из регионов повышенного риска, в том числе в Средиземноморье
Путешествуете в районах, где бруцеллез является общим
Работаете на мясоперерабатывающем предприятии или бойне
Работаете на ферме

Бруцеллез также отмечается у:

Охотников
Ветеринаров, которые иммунизируют крупный рогатый скота вакциной от Brucella

Бруцеллез: симптомы

Общие симптомы бруцеллеза часто расплывчаты и похожи на грипп. Они могут включать в себя:

Температура (самый распространенный симптом бруцеллез, с высокими «пиками», которые, как правило, происходят во второй половине дня)
Боль в спине
Боль всего тела
Плохой аппетит и потеря веса
Головная боль
Ночная потливость
Слабость

Симптомы бруцеллеза обычно появляются в течение пяти до 30 дней после вы вступаете в контакт с бактериями. Тяжесть симптомов зависит от того, какой вид бактерии Brucella сделал вас больным:

Brucella abortus обычно вызывает легкие или умеренные симптомы, но они, скорее всего, могут стать хроническим (длительным).
Brucella canis вызывают периодические симптомы бруцеллеза (могут приходить и уходить). Они похожи на B. Аборт инфекцию, хотя люди с В. Canis часто часто имеют рвоту и понос.
Brucella suis может привести к инфекции (так называемые абсцессы) в различных органах.
Brucella melitensis может вызвать внезапные и тяжелые симптомы, которые могут привести к инвалидности.

Бруцеллез: диагностика

Ваш врач осмотрит вас. У вас могут быть:

Опухшая печень
Увеличенные лимфатические узлы
Увеличенная селезенка
Необъяснимая температура и лихорадка

Для диагностики инфекции, для определения типа бруцелл, будут сделаны анализы крови будет. Правильное и своевременное определение типа бактерий помогает определить источник инфекции и назначить план лечения.

Бруцеллез: лечение

Бруцеллез может с трудом поддаваться лечению. Если у вас диагностирован бруцеллез, ваш врач назначит антибиотики. Антибиотики, которые обычно используется для лечения бруцеллеза, включают в себя:

тетрациклин
стрептомицин
доксициклин
рифампицин

Чтобы гарантированно излечить бруцеллез, вам скорее всего назначат более одного вида антибиотика.

Вы должны принимать антибиотики от бруцеллеза в течение многих недель, чтобы предотвратить возвращение заболевания.

Восстановление от бруцеллеза может занять несколько недель, даже месяцев. Пациенты, которые получают лечение в течение не менее месяца с момента начала симптомов, с большой долей уверенностью избавляются от болезни.

Бруцеллез: осложнения

Тяжелая форма бруцеллеза может привести к:

Заражению центральной нервной системы
Эндокардиту (инфекция слизистой оболочки сердца или клапанов)
Абсцессу печени

Бруцеллез может вызвать продолжительные симптомы, которые похожи на синдром хронической усталости. Проявления бруцеллеза могут привести к инвалидности. Они могут включать в себя:

Усталость
Температура, которая приходит и уходит
Боль в суставах

Бруцеллез у беременной женщины может привести к:

Выкидышу
Врожденным дефектам ребенка

Смерть от бруцеллеза является редкостью. Большинство смертей из-за бруцеллеза связанны с эндокардитом.

Бруцеллез: профилактика

Бруцеллез может быть предотвращен с помощью следующих мер профилактики:

Не пить или есть непастеризованное молочные продукты.
Использовать резиновые перчатки, если вы работаете на предприятии, связанном с животноводством.

Если вы контактировали с животным, инфицированным Brucella, скажите об этом врачу — даже если у вас нет симптомов. Вам нужно будет следить за своим состоянием, по крайней мере, шесть месяцев. Сегодня не существует эффективной человеческой вакцины, чтобы предотвратить бруцеллез.