Боль в ухе — симптом простуды или инфекция?

Болят уши? Как отличить боль в ухе, вызванную простудой, от инфекции уха — так называемого среднего отита? Узнайте об этом больше. Чем отличается боль в ушах при простуде от инфекции уха?

Боль в ушах во время простуды может быть острой, тупой или жгучей, а также она характеризуется различной степенью интенсивности (от слабой до очень сильной). Даже при отсутствии инфекции, скапливающаяся в ухе жидкость давит на барабанную перепонку, вызывая отек и вибрацию.

При боли в ухе во время простуды вы или ваш ребенок можете наблюдать у себя нарушения сна, лихорадку и зеленоватые или желтые выделения из носа. Поскольку простуда, в отличие от инфекции, проходит самостоятельно, боль в ушах, как правило, исчезает вместе с ней. Тем не менее, если у вас болят уши, вероятность возникновения отита сохраняется, поэтому для постановки диагноза и назначения соответствующего лечения вам следует обратиться к врачу.

Обычно изначальной причиной боли в ухе является вирус простуды, а далее развивается уже вторичная инфекция уха. Часто она возникает внезапно и на начальном этапе вызывает острую боль. Причина в том, что чувствительные нервные окончания барабанной перепонки подвергаются усиленному давлению. Боль в ухе может ослабнуть, когда барабанная перепонка немного растянется.

К другим симптомам ушной боли, вызванной инфекцией, относятся:

Потеря аппетита — особенно выражена у маленьких детей во время кормления из бутылочки.
Давление среднего уха меняется, когда ребенок глотает, и это вызывает более сильную боль в ухе.
Раздражительность.
Нарушение сна — возникает потому, что боль бывает постоянной, т. к. жидкость во время сна перемещается.
Лихорадка — при инфекции уха температура может подниматься до 40°C.
Головокружение — вам может казаться, что вы вращаетесь.
Выделения из уха — желтые, коричневатые или белые жидкие выделения, не являющиеся ушной серой, указывают на перфорацию барабанной перепонки в результате инфекции.
Нарушение слуха — скопление жидкости не только вызывает боль в ушах, но также нарушает нормальное функционирование барабанной перепонки. Звуковой сигнал не проходит к слуховым косточкам среднего уха и не передается дальше в мозг.
Гнойный средний отит — при этой инфекции симптомы острого среднего отита и боль в ушах могут исчезнуть, но жидкость (гной) — остается. Скопившаяся жидкость приводит к временной и незначительной потере слуха.

Как диагностировать инфекцию уха?

Если есть подозрение на отит, врач осматривает ухо с помощью отоскопа. Здоровая барабанная перепонка розовато-серая и прозрачная. Признаком инфекции служит боль в ухе, а также покраснение и отек барабанной перепонки. Врач может проверить наличие жидкости в среднем ухе с помощью пневматического отоскопа, вдувая небольшое количество воздуха, чтобы вызвать вибрацию барабанной перепонки.

Она не будет вибрировать должным образом, если в ухе скопилась жидкость. При диагностике инфекций уха также применяют тимпанометрию. Данное исследование проверяет наличие жидкости в среднем ухе, используя звук и давление воздуха (оно не применяется для оценки слуха).

Как лечить боль в ушах при простуде или инфекции?

Как правило, инфекция и боль в ушах успешно лечится. При должном лечении необратимые повреждения уха или потеря слуха на сегодняшний день маловероятны. Лечение может включать лекарственные средства для облегчения боли в ухе и снижения температуры, антибиотики при бактериальных инфекциях и/или наблюдение за симптомами. Обезболивающие средства. Ацетаминофен (парацетамол) или ибупрофен облегчают боль в ушах при простуде или температуре выше 39°C. Обычно они помогают в качестве обезболивающего на один-два часа. Помните, что в ночное время боль в ушах, как правило, усиливается.

Антибиотики при инфекции уха. Выписанные врачом антибиотики убивают бактерии, вызывающие инфекцию. Не нужно использовать их при болях в ушах во время простуды или состояниях, вызванных вирусом. При приеме антибиотиков может появиться тошнота, диарея, сыпь или молочница. Также они могут повлиять на действия других лекарств, в том числе и тех, которые вы принимаете от боли в ушах. Миринготомия (ушные трубки) для оттока жидкости.

В случае, когда жидкость остается в ухе более трех месяцев, а также при частых рецидивах инфекций, врач вводит небольшие металлические или пластиковые трубки через отверстия в барабанной перепонке. Эти трубки выводят скопившуюся жидкость. Такая амбулаторная процедура — часть лечения инфекции, обычно проводится с детьми под общей анестезией. Как правило, трубки остаются внутри на срок от восьми до 18 месяцев, а затем самостоятельно выпадают. В некоторых случаях врач может намеренно оставить их на более длительный срок.

Что произойдет, если не лечить ушную инфекцию?

Оставшаяся без лечения боль в ушах при инфекции среднего уха может привести к следующим последствиям: Отит внутреннего уха. Рубцевание барабанной перепонки. Потеря слуха. Мастоидит (инфекция височной кости). Менингит (инфекция оболочек головного и спинного мозга). Проблемы развития речи у детей. Лицевой паралич. Незамедлительно вызовите педиатра, если: У ребенка кривошея (ригидность мышц затылка). Ребенок быстро утомляется, плохо реагирует и не поддается утешению.

Позвоните педиатру, если: Лихорадка или боль в ухе не утихают в течение 48 часов после принятия антибиотиков. Вас что-то беспокоит или есть вопросы. Существуют ли меры профилактики боли в ухе при простуде и инфекции? Меры профилактики боли в ушах существуют как для взрослых, так и для детей. Иногда достаточно сменить домашнюю обстановку, но в некоторых случаях потребуется хирургическое вмешательство (например, при тяжелых инфекциях).

Обсудите с врачом следующие меры предосторожности: Защитите ребенка от простуды, особенно в первый год жизни. Большинство ушных инфекций возникает из-за простуды. Боль в ушах может развиться после гриппа, поэтому узнайте у врача о ежегодной вакцинации от гриппа.

Большинству детей делают прививку от пневмококковой инфекции, что помогает предотвратить заражение Streptococcus pneumoniae — одним из основных возбудителей ушных инфекций. Узнайте у врача, если не уверены, привит ли ваш ребенок. Как правило, такую прививку делают в возрасте до двух лет. Избегайте ситуаций пассивного курения, которые увеличивают частоту возникновения и интенсивность ушных инфекций.

Следите за аллергическими реакциями. Воспаление, вызванное аллергией, способствует возникновению боли в ушах и инфицированию. По мере возможности кормите ребенка грудью первые 6-12 месяцев жизни. Антитела, содержащиеся в грудном молоке, сокращают риск возникновения болей в ушах, вызванных инфекцией. При искусственном кормлении держите бутылочку в руках, а ребенка — под углом 45 градусов. Кормление в горизонтальном положении может привести к затеканию смеси и других жидкостей в евстахиевы трубы, и это вызовет боль в ушах.

Не разрешайте ребенку самому держать бутылочку, молоко может попасть в среднее ухо. Для решения этих проблем следует отучить ребенка от бутылочки в возрасте от 9 до 12 месяцев. Обратите внимание на дыхание. Если ребенок дышит ртом или храпит/сопит — это может быть признаком увеличенных аденоидов. Они также влияют на развитие ушных инфекций и боли в ушах. Вам может потребоваться осмотр у отоларинголога или даже операция по удалению аденоидов (аденотомия).