Антиретровирусная терапия эффективна у ВИЧ-инфицированных наркоманов
Новые клинические исследования, проведённые учёными Калифорнийского Университета в Сан-Франциско, показывают, что антиретровирусная терапия у 341 ВИЧ-инфицированного мужчины, которые принимали наркотики, такие как метамфетамин или кокаин, была также эффективна, как и у ВИЧ-инфицированных мужчин — ненаркоманов.
Тем не менее данные, собранные за период с 1996 по 2012 годы, показали, что у наркоманов показатели прогрессирования СПИДа и смертности после начала антиретровирусной терапии по сравнению с не наркоманами были несколько выше.
«Пациенты с ВИЧ, которые используют стимуляторы и другие наркотические вещества часто испытывают трудности в доступе к антиретровирусной терапии, частично в связи с озабоченностью медицинских работников, что они не будут в состоянии принимать лечение. Выводы из этого исследования показывают, что многие наркоманы могут получать антиретровирусную терапию на достаточном уровне, чтобы избежать негативные клинические исходы. Если мы посмотрим на общую смертность, антиретровирусная терапия приводит к аналогичным клиническим исходам независимо от приёма пациентами наркотических веществ», — сказал руководитель исследования профессор Adam Carrico (Адам Каррико).
В исследование были включены 1313 ВИЧ-инфицированных мужчин- гомосексуалистов, обследовавшихся в общенациональном проспективном когортном исследовании по СПИДу среди мужчин, имеющих половые контакты с мужчинами в США.
«Если мы хотим достичь целей национальной стратегии борьбы со СПИДом и покончить с эпидемией ВИЧ, нам нужно будет лечить ВИЧ-инфицированных наркоманов, поощряя их уменьшать и прекращать употребление психотропных веществ. Программы, интегрирующие услуги наркоманам с клинической помощью при ВИЧ, могут как улучшить состояние пациентов, так и уменьшить число новых инфицированных», — сказал Carrico.
UCSF Отдел ВИЧ / СПИДа в клинике Сан-Франциско создал интегрированную систему оказания медицинской помощи, которая могла бы служить в качестве модели для других клиник, добавил Carrico.
«Такой подход к оказанию помощи наркоманам меняет ответ на вопрос, могут ли пациенты принимать антиретровирусные препараты должным образом. Мы считаем, что некоторые пациенты могут начать принимать антиретровирусные препараты прежде чем они смогут сократить или остановить употребление наркотических средств. Лечение наркомании требует более сложных поведенческих, эмоциональных, межличностных изменений и соответственно больше времени. Оказывая первичную медицинскую помощь от ВИЧ мы можем параллельно заниматься лечением наркотической зависимости, даже если больные не готовы проходить специализированные программы по наркомании или вступать в группы поддержки», — пишет профессор психиатрии Valerie Gruber (Валери Грубер)