Течение и прогноз фелиноза. Диагностика и лечение фелиноза
Течение болезни обычно доброкачественное. Изредка развиваются окулогландулярный синдром Perinaud, энцефалопатия, преходящий неврит зрительного нерва, грануломатозный гепатит, остеомиелит или пневмония. Продолжительность болезни колеблется от 6 до 12 мес. У иммунокомпрометированных пациентов, особенно в случаях ВИЧ/СПИД, развивается хроническая форма болезни в виде бациллярного ангиоматоза с преимущественным поражением кожи или в сочетании с поражением кожи и внутренних органов.
На коже различных участков тела возникают единичные или множественные папулы, превращающиеся в грибовидные ангиомы, которые легко травмируются и кровоточат. Могут развиваться большие подкожные ангиомы. При висцеральной локализации процесса отмечается длительная лихорадочная реакция, потливость, истощение больных. Возникают пневмонии, обструкция желчевыводящих путей и абсцессы печени, поражение костного мозга, гемолитическая анемия. Особой формой инфекции В. henselae у больных ВИЧ/СПИД является пелиозный (пурпурный) гепатит, характеризующийся формированием в печени множества ангиом в виде кист, заполненных кровью, придающих ткани печени спонгиозный вид. У больных наблюдается длительная лихорадка с ознобами, метеоризм, гепатоспленомегалия, гемолитическая анемия и тромбоцитопения, повышение активности АлАТ.
