Ротавирусный гастроэнтерит. Проявления и клиника ротавирусного гастроэнтерита
Ротавирусный гастроэнтерит — острое инфекционное заболевание, вызываемое ротавирусом, протекающее с поражением слизистой оболочки тонкой кишки и ротоглотки и проявляющееся диареей, рвотой, кратковременной лихорадкой. Распространен повсеместно. Заболеваемость им регистрируется преимущественно в декабре-мае. Болеют дети и взрослые. Часты групповые семейные заболевания. Вирус, вызывающий болезнь, открыт Р. Бишопом с соавт. (1973 г).
В России болезнь стали пристально изучать с 70-х годов XX столетия (В.П. Машилов, В.И. Покровский). Возбудитель — РНК-содержащий ротавирус получил свое название из-за сходства его формы под электронным микроскопом с колесом (rota — колесо, лат.). Вирус относится к роду Rotavirus семейства Reoviridae. Известны 9 серотипов ротавируса, из них заболевание человека вызывают серотипы 1-4, 8, 9. Возбудитель устойчив во внешней среде: на окружающих больного предметах сохраняется от 10-15 дней до 1 мес; в фекалиях — до 7 мес; в водопроводной воде более 2 мес; на овощах и зелени при температуре +4° С — 25-30 суток. Вирус, попадая в кишечник человека, внедряется в слизистую оболочку проксимальных отделов тонкой кишки, в ее функциональные зрелые апикальные клетки, размножается в них и вызывает в течение 1-3 суток дегенеративные процессы, ведущие к слущиванию покровного эпителия. Благодаря этому нарушается образование пищеварительных ферментов, снижается пищеварительная и всасывательная способности тонкой кишки.