Гепатит под контролем

Гепатит С продолжает будоражить умы россиян. Одни уверены, что добропорядочным гражданам ничего не грозит, поэтому и беспокоиться не стоит. Другие же утверждают, что гепатит С «повсюду» и он неизлечим. Попытаемся разобраться, кто же прав.
Комментирует доктор медицинских наук, профессор, директор московского Центра изучения печени медицинского факультета Российского университета дружбы народов, заведующий кафедрой госпитальной терапии Павел Петрович Огурцов.
— Известно, что гепатит С встречается в основном у групп риска: наркоманов, алкоголиков и людей, ведущих беспорядочную половую жизнь. Может быть, правы те, кто утверждает: гепатит С для большинства благополучных граждан не опасен?

— Тенденция к росту заболеваемости гепатитом С по-прежнему актуальна. Безусловно, подавляющее большинство заболевших — это представители неблагополучной прослойки населения. Как раз все те категории граждан из групп повышенного риска, о которых идет речь. Ситуация осложняется еще и тем, что на сегодняшний момент нет прививки от гепатита С. Этот вирус, в отличие от гепатитов А и В, настолько изменчив, что пока нет возможности создать эффективную вакцину. Следовательно, кардинально переломить ситуацию сегодня невозможно.
Представители групп риска не живут изолированно, они существуют рядом с нами. Поэтому никто не застрахован от контакта с инфекцией. Посещение маникюрных кабинетов, столь популярные у молодежи пирсинг и татуировки, да и просто заражение в быту — при случайных царапинах и повреждениях кожи общими колющими или режущими предметами. Благо сейчас все реже мы сталкиваемся с медицинским заражением — во время проведения различных процедур и манипуляций. Этот факт радует, но все-таки хотелось бы предостеречь всех. Выбирайте крупные клиники — государственные или частные, не «однодневки» — там больше возможностей обеспечить контроль за стерильностью. И они всегда в поле зрения санэпидеморганов.
— Какие еще есть возможности защитить себя от гепатита С?

— Гепатит С передается через кровь, поэтому нужно соблюдать правила личной гигиены при общении с уже заболевшими людьми. Следует пользоваться только своими туалетными принадлежностями и избегать контакта с открытыми ранами. Одно из эффективных средств защиты от гепатита С — это разборчивость в отношениях и постоянные половые партнеры. Доказано, что в устойчивых союзах при соблюдении правил интимной гигиены риск заражения ничтожно мал. При встречах с новыми партнерами обязательно пользоваться средствами барьерной профилактики заболеваний, передающихся половым путём.
— А насколько соответствует действительности высказывание о том, что гепатит С неизлечим?

— К счастью, это всего лишь предрассудки, которые берут свое начало в прошлом веке. Тогда еще не было действенных лекарств, которые могли бы противостоять вирусу гепатита С. Сегодня ситуация кардинально изменилась. Современные возможности фармакологии позволяют не просто лечить осложнения болезни, а полностью избавить человека от заболевания.
В последние годы появились новые поколения лекарственных средств, комбинации которых значительно повышают эффект противовирусной терапии. Сегодня при наличии показаний к лечению в подавляющем большинстве случаев удается добиться хорошего результата, а именно выздоровления от хронического гепатита С. Те относительно редкие случаи, которые не поддаются лечению, — это, как правило, запущенные ситуации. Помните, чем раньше начато лечение, тем лучше его результаты и дальнейший прогноз. Не нужно бояться идти к врачу, при первых же подозрениях необходима консультация специалиста — время играет не в вашу пользу.

— Каким образом можно «поймать» гепатит С на ранних стадиях, ведь регулярного скрининга в нашей стране не проводится?

— Тестирование на гепатит С у нас входит в обязательный набор анализов перед госпитализацией, постановкой на учет в женской консультации, при обследовании доноров крови и некоторых других медицинских мероприятиях. Это помогает отследить общую динамику заболевания и во многих случаях обнаружить гепатит.
К счастью гепатит С — это медленно развивающаяся инфекция, поэтому не реже чем один раз в 2–5 лет необходимо сдавать анализ крови на гепатит. Это довольно простое и доступное исследование, которое можно пройти на базе как муниципальных, так и частных медицинских лабораторий.
Еще один современный метод исследования при гепатите С для оценки состояния печени — это фибросканирование. На сегодняшний день оно является достойной альтернативой биопсии печени, так как позволяет провести исследование без проколов и травмирующих манипуляций. А также планировать продолжительность лечения и прогнозировать его результат.