Леденцы от боли в горле помогают лучше спреев, но не все работают

Ученые из Университета Квинсленда решили выяснить, действительно ли леденцы и спреи от боли в горле снимают боль – или дело не в их составе?

Различные марки леденцов рекламируют довольно запутанный выбор составов. Сейчас чаще всего встречаются бренды с ингредиентами «тройного действия», которые обещают быть анестезирующими (для обезболивания), антисептическими (для уничтожения микробов) и противовоспалительными (для уменьшения покраснения). Откуда мы знаем, что симптомы или инфекция продолжались бы дольше, если бы мы не использовали это лечение?

Облегчение может наступать от чего-то другого, кроме активного ингредиента. Например, сосание пастилки может успокоить сухость в горле за счет увеличения выделения слюны. Однако несколько хорошо спланированных и хорошо проведенных контролируемых клинических испытаний показали, что некоторые активные ингредиенты обеспечивают значительно лучшее облегчение боли, чем леденцы плацебо. Эти лекарства делятся на две основные группы: местные анестетики (например, бензокаин) и противовоспалительные средства (флурбипрофен).

Исследование, сравнивающее леденцы с бензокаином плацебо, показало более быстрое облегчение боли (20 минут для бензокаина по сравнению с более чем 45 минутами для плацебо). Больше участников исследования почувствовали облегчение при приеме лекарства, хотя очень немногие сообщили о полном облегчении боли.

Систематический обзор исследований выявил девять исследований, подтверждающих пользу леденцов на основе флурбипрофена при ряде болей в горле. В одном из рассмотренных исследований флурбипрофен вызывал большее уменьшение боли в горле (47%), а также снижение затруднений глотания (66%) и отека горла (40%) в течение первых 24 часов по сравнению с плацебо.

Еще одна работа изучала противовоспалительное лекарство бензидамин. Одно клиническое испытание показало снижение боли на два балла по десятибалльной шкале только к третьему дню у тех, кто принимал бензидамин, по сравнению с плацебо. Исследование с использованием лекарств с радиоактивной меткой продемонстрировало более продолжительную и полную поставку лекарства в рот для леденцов по сравнению со спреем и полосканием. Это, по-видимому, является основанием для заявления о том, что спреи менее эффективны, чем таблетки для рассасывания.

Ученые делают выводы, что леденцы, пастилки и спреи от боли в горле обеспечивают дополнительное облегчение боли в горле, особенно с противовоспалительными или местными анестезирующими ингредиентами, однако не всегда это работает, как заявлено – и облегчение может быть недостаточным. Комбинация с антисептиком может принести или не принести существенной пользы. А вот при выборе «спрей или препараты для рассасывания» спрей проигрывает по длительности воздействия – это эксперты выяснили совершенно точно.